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许可证号_______________
印刷企业变更申请书
印刷企业现名称（盖章）______________
敬告
1.在签署文件和填表前，申请人应当阅读过《印刷业管理条例》及相关法规，
并确知其享有的权利和应承担的义务。
2.申请人无需保证即应对其提交文件、证件的真实性、有效性和合法性承担
责任。
3.申请人提交的文件、证件应当是原件，确有特殊情况不能提交原件的，应
当提交加盖公章的文件、证件复印件。
4.申请人提交的文件、证件应当使用大十六开纸。
5.填写申请书应字迹工整，不得涂改，并使用蓝色或黑色墨水。
北京市新闻出版局制
填表前请认真阅读以下内容：
除填写本申请书外，申请人还需根据变更项目的不同将下列文件、资料附后。
申请人提交的全部材料将作为企业档案留存的登记机关，不予退还。
1.变更企业名称需提交已变更完毕的《营业执照》副本复印件。
2.变更企业核准印制范围需提交“设备清单”。
3.变更企业所有制形式需提交：
(1)上级主管部门批准文件及改制相关资料；
(2)股份制企业章程；
(3)股份制企业“主要出资人情况”；
(4)现有印刷设备资产评估报告及注册资金验资报告。
(5)变更完毕的《营业执照》副本复印件。
4.变更企业股东或发起人需提交“主要出资人情况”及新股东的身份证或《营
业执照》副本复印件。
5.变更企业地址需提交“印刷企业住所证明”及变更完毕的《营业执照》副
本复印件。
6.变更企业法人（负责人）需提交“法定代表人履历表”及变更完毕的《营
业执照》副本复印件。
印刷企业设备清单
名称型号产地生产日期购置价格数量
注：本表不够填时可复印续填。
主要出资人情况
出资额百分比
出资人名称出资方式住所
（万元）（%）
注：1.“住所”栏只填省、市（县）名，三资企业此栏填写国名。
2.本表不够填时，可复印续填。
法定代表人履历表
姓名性别
出生日期学历
一寸免冠照片
身份证号码联系电话
粘贴处
家庭住址
法规培训证号
起止年月工作单位和部门职务
工
作
简
历
谨此确认，本表所
内容不含虚假成份。
身份证复印件粘贴处
法定代表人
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