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民事起诉状
原告:___,性别___,民族___,出生年月___,住址___,联系电话___。
法定代理人(若原告为未成年人):___,性别___,民族___,出生年月___,住址___,与原告关系___,联系电话___。
被告一:___,性别___,民族___,出生年月___,住址___,联系电话___。
被告二:___(车辆所有人名称),统一社会信用代码:___,住所地:___,法定代表人:___,职务:___,联系电话:___。
被告三:___(保险公司名称),统一社会信用代码:___,住所地:___,负责人:___,职务:___,联系电话:___。
诉讼请求
1.判令被告一、被告二连带赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计人民币___元(大写:___元整),具体包括:
(1)医疗费:___元(含住院费、检查费、药品费、后续治疗费等,附医疗票据);
(2)误工费:___元(误工时间___天,按___元/天计算,附误工证明、收入流水);
(3)护理费:___元(护理期限___天,按___元/天计算,附护理人员身份证明、收入证明);
(4)交通费:___元(含就医、转院、处理事故产生的交通费用,附交通票据);
(5)住院伙食补助费:___元(住院___天,按___元/天计算);
(6)营养费:___元(营养期限___天,按___元/天计算);
(7)残疾赔偿金:___元(十级伤残,按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入/农村居民人均纯收入×___年×10%计算);
(8)残疾辅助器具费:___元(如轮椅、拐杖等费用,附购置票据);
(9)精神损害抚慰金:___元;
(10)鉴定费:___元(附伤残鉴定报告、鉴定费发票);
2.判令被告三在交强险及商业三者险责任限额范围内对上述损失承担赔偿责任;
3.判令被告承担本案全部诉讼费用。
事实与理由
1.交通事故发生经过及责任认定
根据《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条“机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任”,年___月___日___时___分许,被告一驾驶(车辆号牌)号机动车,沿___(道路名称)由___向___行驶,行驶至___(具体地点)时,因___(如超速、闯红灯、未保持安全车距等违法行为),与正常行驶的原告发生碰撞,造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故(提供《道路交通事故认定书》,注明事故认定书编号、认定时间、责任划分情况,原件保管于___)。经___(公安机关交通管理部门名称)认定,被告一负事故全部责任,原告无责任。
2.原告治疗及伤残鉴定情况
事故发生后,原告被紧急送往___(医院名称)救治,经诊断为___(详细列明伤情,如___骨折、软组织挫伤等),住院治疗___天,期间接受(手术名称、治疗措施)等治疗(提供医院病历、诊断证明、手术记录等,注明时间、内容,原件保管于___)。出院后,原告遵医嘱进行康复治疗,产生医疗费___元(提供医疗费用清单、发票,注明时间、金额,原件保管于___)。
为确定伤残等级及误工、护理、营养期限,原告委托___(有资质的司法鉴定机构名称)进行司法鉴定(提供司法鉴定委托书,注明委托时间、鉴定事项,原件保管于___)。年___月___日,该机构出具《司法鉴定意见书》(编号:),鉴定意见为:原告因本次事故构成十级伤残,误工期限为___天,护理期限为___天,营养期限为___天(提供司法鉴定意见书复印件,注明鉴定结论、关键数据所在页码,原件保管于___)。为此,原告支付鉴定费___元(提供鉴定费发票,注明时间、金额,原件保管于___)。
3.被告应承担赔偿责任的法律依据
(1)侵权责任承担:依据《民法典》第一千一百六十五条“行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的,应当承担侵权责任”,第一千二百零九条“因租赁、借用等情形机动车所有人、管理人与使用人不是同一人时,发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,由机动车使用人承担赔偿责任;机动车所有人、管理人对损害的发生有过错的,承担相应的赔偿责任”。被告一作为事故直接侵权人,负事故全部责任,应承担赔偿责任;若被告二作为车辆所有人对事故发生存在过错(如车辆未定期年检、将车辆交给无驾驶资格人员驾驶等),则应与被告一承担连带责任。
(2)保险赔偿责任:根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任……”,以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定,被告三作为肇事车辆交强险及商业三者险的承保公司,应在保险责任限额范围内对原告的损失承担赔偿责任。
(3)赔偿项目及标准:根据《最高
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