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2024年护士执业资格仿真试卷带解析

1.患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列护理措施中不正确的是

A.去枕平卧

B.密切观察生命体征

C.迅速建立静脉通路

D.给予流质饮食

E.备好急救物品和药品

答案：D

解析：上消化道出血伴休克的患者应禁食，避免食物刺激胃肠道导致再次出血，而不是给予流质饮食。去枕平卧可增加脑部供血；密切观察生命体征能及时发现病情变化；迅速建立静脉通路有利于快速补液、输血等治疗；备好急救物品和药品可应对可能出现的紧急情况。

2.患者女性，30岁。诊断为甲状腺功能亢进，清晨测得脉率96次/分，血压130/70mmHg，计算其基础代谢率是

A.+25%

B.+35%

C.+45%

D.+55%

E.+65%

答案：C

解析：基础代谢率（BMR）的计算公式为：BMR%=（脉率+脉压）111。该患者脉率96次/分，脉压=收缩压舒张压=13070=60mmHg，代入公式可得BMR%=（96+60）111=45%。

3.患者男性，60岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在

A.V?～V?导联

B.V?～V?导联

C.V?～V?导联

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

E.Ⅰ、aVL导联

答案：A

解析：前间壁心肌梗死特征性心电图变化出现在V?～V?导联；V?～V?导联对应前壁心肌梗死；V?～V?导联对应侧壁心肌梗死；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联对应下壁心肌梗死；Ⅰ、aVL导联对应高侧壁心肌梗死。

4.患者女性，28岁。产后3天，高热，血压70/40mmHg，恶露奇臭有异味，子宫复旧不良，初步诊断为急性盆腔结缔组织炎，下列护理措施中，错误的是

A.平卧位

B.做好床边隔离

C.物理降温

D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

E.遵医嘱静脉输液

答案：A

解析：急性盆腔结缔组织炎患者应取半卧位，以利于炎症局限和恶露排出，而不是平卧位。做好床边隔离可防止交叉感染；物理降温可缓解高热症状；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食有助于增强患者抵抗力；遵医嘱静脉输液可补充水分、电解质和药物。

5.患者男性，50岁。患肝硬化10年，近2个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了

A.肝肺综合征

B.原发性肝癌

C.中毒性休克

D.上消化道出血

E.肝肾综合征

答案：B

解析：肝硬化患者出现肝区持续疼痛、肝增大可触及结节、血性腹水等表现，高度怀疑并发了原发性肝癌。肝肺综合征主要表现为呼吸困难等；中毒性休克多有感染等诱因及休克相关表现；上消化道出血主要表现为呕血、黑便等；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿等肾功能损害表现。

6.患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。若为促进产后子宫复原，该女性可采用

A.截石位

B.膝胸位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.去枕仰卧位

答案：B

解析：膝胸位可使子宫底向后上方提升，促进产后子宫复原。截石位常用于妇科检查、分娩等；头低足高位常用于胎膜早破等；头高足低位常用于颅脑手术后等；去枕仰卧位常用于昏迷或全身麻醉未清醒患者。

7.患者男性，35岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止泌尿系统感染，留置导尿管应

A.每日更换

B.每3天更换

C.每周更换

D.每2周更换

E.每3周更换

答案：C

解析：为防止泌尿系统感染，留置导尿管应每周更换一次。频繁更换导尿管可能增加感染机会，间隔时间过长也不利于预防感染。

8.患者女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压褪色，松手后红色很快恢复，右腹股沟淋巴结肿大。该患者可能的诊断是

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.急性蜂窝织炎

E.急性管状淋巴管炎

答案：C

解析：丹毒的特点为片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压褪色，松手后红色很快恢复，好发于下肢和面部，常伴有腹股沟淋巴结肿大等。疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染；痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染；急性蜂窝织炎局部表现为红、肿、热、痛，边界不清；急性管状淋巴管炎表现为肢体红线。

9.患者男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析