鼻饲法专题知识.pptxVIP

鼻饲;定义;;经鼻胃管路径优缺点;目;适应症及禁忌症;鼻饲法;评估;治疗碗、胃管、镊子、石蜡油、纱布2块、压舌板、50ml注射器、听诊器、治疗巾、棉签、汽油、酒精、手电筒、温开水、鼻饲饮食200ml（温度38-40℃）、橡皮圈、胶布、弯盘。;1、备齐用物至病人床边。对神志清醒者做好心理护理，消除病人担心恐惧情绪，使病人能主动主动配合操作。

2、帮助神志清醒患者取平卧位，颌下铺治疗巾，清洁鼻腔。;;4、胃管插入长度在《基础护理学》中测量方法是从病人鼻尖至耳垂再至剑突长度（或发际至剑突长度），成人约为45-55cm，婴幼儿14-18cm。;5、昏迷病人因吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，为提升插管成功率，临床采取双枕垫头快速插管法，将两枕垫于患者头下，使其下颌尽可能贴近胸骨柄，置胃管入鼻腔后双手快速插管，使管端沿食管后壁滑行至胃内，此方法适合用于昏迷不能合作者，快速有效，可减轻对咽喉部粘膜刺激。;;7、鼻饲后：用温水20ml冲洗胃管，防止食物残留在胃管内发酵或变质，引发病人胃肠炎或堵塞管腔。将胃管末端盖帽固定，并用纱布包好，皮筋系紧，用安全别针固定于枕旁。保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位。

8、用胶布粘贴法固定胃管于鼻翼或颊部。因为病人鼻部出汗或分泌油脂、病人翻身活动等，胶布都有可能脱落，从而造成胃管脱出。;;1.插管动作应轻稳，以免损伤食道粘膜。每次鼻饲量不应超出200ml，间隔时间不少于2h。需经鼻饲管使用药品时应将药品碾碎，溶解后再灌入。

2.插管动作要轻稳，尤其在食管三个狭窄处：环状软骨水平处、气管分叉处、食管经过膈肌处。每次喂食前必须检验胃管确定在胃内方可喂食。;;;鼻饲管护理;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;