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空气栓塞的护理试题

一、选择题

1.空气栓塞患者应采取的体位是()[单选题]*

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头高足低位

C.平卧位

D.俯卧位

E.半坐卧位

答案:A。原因:左侧卧位和头低足高位可使肺动脉的位置处于低位,有利于气泡漂移至右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,从而减少空气栓塞的危害。

2.空气栓塞的主要来源不包括()[单选题]*

A.输液管内空气未排尽

B.加压输液、输血时无人守护

C.拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后

D.外周静脉穿刺时严格遵循无菌操作

E.锁骨下静脉穿刺误入空气

答案:D。原因:外周静脉穿刺时严格遵循无菌操作主要是预防感染,而不是空气栓塞的来源,A选项输液管内空气未排尽、B选项加压输液输血无人守护、C选项拔出深静脉导管后、E选项锁骨下静脉穿刺误入空气都可能导致空气进入血液循环引起空气栓塞。

3.空气栓塞患者可能出现的最早症状是()[单选题]*

A.呼吸困难

B.发绀

C.意识丧失

D.胸痛

E.烦躁不安

答案:A。原因:当空气进入血管后,随着血流到达肺部,首先影响肺部的气体交换功能,导致呼吸困难,而后可能会逐渐出现发绀、胸痛等其他症状,意识丧失一般是较严重的后期表现,烦躁不安也可能随后出现但不是最早症状。

4.以下对于空气栓塞患者的护理措施,错误的是()[单选题]*

A.立即停止输液、输血

B.给予高流量氧气吸入

C.通知医生进行抢救

D.立即将患者扶起

E.严密观察患者病情变化

答案:D。原因:空气栓塞患者应立即让患者左侧卧位和头低足高位,而不应将患者扶起,A选项停止输液输血、B选项高流量吸氧、C选项通知医生抢救、E选项严密观察病情都是正确的护理措施。

5.空气栓塞患者吸氧的目的不包括()[单选题]*

A.提高患者血氧含量

B.减轻呼吸困难症状

C.促进空气栓子的吸收

D.降低颅内压

E.纠正缺氧状态

答案:D。原因:吸氧可提高血氧含量、减轻呼吸困难、纠正缺氧状态,高流量吸氧还有可能促进空气栓子的吸收,但对降低颅内压没有直接作用。

6.预防空气栓塞的关键措施是()[单选题]*

A.严格执行无菌操作

B.输液前排尽输液管内空气

C.选择较细的输液针头

D.控制输液速度

E.减少穿刺次数

答案:B。原因:输液前排尽输液管内空气可以从源头上避免空气进入血液循环,是预防空气栓塞的关键,A选项严格无菌操作主要是预防感染,C选项针头粗细与空气栓塞预防关系不大,D选项控制输液速度主要是预防循环负荷过重等问题,E选项减少穿刺次数与空气栓塞预防关联不紧密。

7.空气栓塞时,空气进入血管的量达到多少可引起严重后果()[单选题]*

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.50ml

E.100ml

答案:C。原因:一般空气进入血管的量达到10ml左右就可能引起严重后果,少量空气可能被机体吸收,而10ml及以上的空气进入血管可能导致空气栓塞的一系列严重症状。

8.以下关于空气栓塞患者病情观察内容,错误的是()[单选题]*

A.观察患者呼吸频率和节律

B.观察患者血压变化

C.无需观察患者瞳孔变化

D.观察患者意识状态

E.观察患者皮肤黏膜颜色

答案:C。原因:空气栓塞患者需要全面观察病情,包括呼吸频率和节律、血压变化、意识状态以及皮肤黏膜颜色等,瞳孔变化也可能反映患者脑部的供血供氧情况,所以也需要观察。

9.空气栓塞患者在急救处理后,若病情稳定,还应继续观察()[单选题]*

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-8小时

D.8-12小时

E.24小时

答案:C。原因:空气栓塞患者急救处理后病情稳定仍需继续观察4-8小时,以确保患者无后续并发症发生,1-2小时观察时间过短,2-4小时可能不够全面,8-12小时和24小时相对较长且不必要。

10.空气栓塞多发生于()[单选题]*

A.动脉系统

B.淋巴系统

C.静脉系统

D.毛细血管

E.脑脊液循环系统

答案:C。原因:空气栓塞主要是空气进入静脉系统,随血流到达心脏和肺部等引起栓塞症状,空气进入动脉系统较难发生且情况较为复杂,淋巴系统、毛细血管、脑脊液循环系统一般不会发生空气栓塞这种情况。

11.空气栓塞患者护理过程中,以下哪种心理护理措施不合适()[单选题]*

A.向患者解释病情和治疗方案

B.安慰患者,缓解其紧张情绪

C.对患者的疑问不予理会

D.鼓励患者积极配合治疗

E.告知患者预后情况

答案:C。原因:在心理护理过程中,应该解答患者的疑问,而不是不予理会,A选项解释病情和治疗方案、B选项安慰患者、D选项鼓励配合治疗、E选项告知预后情况都是合适的心理护理措施。

12.对于怀疑空气栓塞的患者,首

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