工伤授权委托书.docx

工伤授权委托书

工伤授权委托书1_______人力资源和社会保障局：

我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字：______________

受委托人签字：______________

_______年____月____日

工伤授权委托书2人力资源和社会保障局：

本人（身份证号码：xxxxxx）于xxxx年xx月xx日因发生事故，现委托（身份证号码：xxxxxx；联系电话：xxxxxxx；送达地址：xxxxx；）x前往贵局处理有关事宜。

委托事项：x□x事故报告；x□x申请工伤认定；

□x签收工伤认定相关文书；x□x其他委托事项：

委托人签章：xxxx

受委托人签章：xxx年xx月xx日

备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

工伤授权委托书3人力资源和社会保障局：

我单位职工xxx于xxxx年xx月xx日因发生事故，现委托（身份证号码：xxxxx；联系电话：xxxx；送达地址：xxxxxxx）x前往贵局处理有关事宜。

委托事项：x□x事故报告；

□x代表单位接受有关调查；x□x申请工伤认定；

□x签收工伤认定相关文书；x□x其他委托事项：

单位法定代表人或负责人签名：xxxxx（单位公章）

受委托人签章：xxxx

xxxx年xx月xx日

备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

工伤授权委托书4委托人：______________

受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________

受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________

现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

委托人：______________(签章)

受委托人：______________(签章)

_______年____月____日

工伤授权委托书样本

工伤授权委托书5______人力资源和社会保障局：

我单位职工_________于____________年___月___日因发生事故，现委托（身份证号码：_______________；联系电话：____________；送达地址：_____________________）___前往贵局处理有关事宜。

委托事项：___□___事故报告；

□___代表单位接受有关调查；___□___申请工伤认定；

□___签收工伤认定相关文书；___□___其他委托事项：

单位法定代表人或负责人签名：_______________（单位公章）

受委托人签章：____________

____________年___月___日

工伤授权委托书6尊敬的：

根据有关法律规定，现委托（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。

单位经办人如下：

姓名：，

性别：，

身份证号码：；

所属部门：，

职务：；

办公电话：，

手机：；

单位地址：，

邮政编码：；

委托事项和权限：

有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认