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老年肾病综合征中医课件

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目录

01

肾病综合征概述

02

老年肾病特点

03

中医对肾病的理解

04

中医治疗老年肾病

05

案例分析与讨论

06

预防与护理

肾病综合征概述

第一章

定义与分类

肾病综合征是一组以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为特征的临床综合征。

肾病综合征的定义

根据病理改变，肾病综合征可分为微小病变型、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等多种类型。

肾病综合征的病理类型

原发性肾病综合征指肾脏本身病变引起，继发性则由其他疾病如糖尿病、系统性红斑狼疮等引起。

原发性与继发性肾病综合征

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发病机制

炎症反应

免疫系统异常

肾病综合征患者常伴有免疫系统功能紊乱，导致自身抗体产生，攻击肾脏组织。

肾脏炎症反应是肾病综合征的重要发病机制之一，炎症细胞浸润和细胞因子释放导致组织损伤。

遗传因素

部分肾病综合征患者存在遗传易感性，特定基因变异可能增加发病风险。

临床表现

肾病综合征患者常见眼睑、下肢浮肿，严重时可波及全身，是体内液体积聚的表现。

浮肿

大量蛋白从尿中排出，导致血浆蛋白降低，是肾病综合征的典型临床表现之一。

蛋白尿

由于脂质代谢紊乱，患者血液中甘油三酯和胆固醇水平升高，形成高脂血症。

高脂血症

血浆白蛋白水平降低，导致血液胶体渗透压下降，进而引起组织间液增多和浮肿。

低蛋白血症

老年肾病特点

第二章

老年人生理变化

随着年龄增长，老年人的免疫系统功能逐渐减弱，容易感染疾病。

免疫系统功能下降

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老年人的新陈代谢速度普遍减慢，导致能量消耗减少，体重管理成为挑战。

代谢速率减慢

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老年人心血管系统弹性降低，血管硬化，心脏病和高血压的发病率上升。

心血管系统改变

03

骨密度下降和肌肉质量减少是老年人常见的生理变化，易导致骨质疏松和行动不便。

骨骼肌肉退化

04

老年肾病的特殊性

肾功能减退

随着年龄增长，老年人的肾功能自然减退，导致药物排泄和代谢能力下降。

合并症多

老年肾病患者常伴有高血压、糖尿病等慢性疾病，治疗需考虑多种合并症。

症状不典型

老年肾病患者症状多不典型，如水肿、蛋白尿可能不明显，易被忽视或误诊。

并发症分析

老年肾病患者常伴有高血压，易引发心脏病、心力衰竭等心血管并发症。

心血管并发症

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肾功能减退导致钙磷代谢紊乱，老年患者易出现骨质疏松或骨软化症。

代谢性骨病

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肾病综合征导致促红细胞生成素分泌减少，老年人易并发贫血，影响生活质量。

贫血

中医对肾病的理解

第三章

中医病因病机

中医认为肾虚是肾病的根本原因，肾气不足导致水液代谢失常，引发多种肾病。

肾虚为本

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湿热是导致肾病的常见病因之一，湿热下注，损伤肾络，导致肾功能障碍。

湿热内蕴

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长期的肾虚或湿热等因素可导致血瘀，瘀血阻塞肾络，影响肾功能，加重病情。

瘀血阻络

03

中医辨证分型

气虚型肾病

表现为乏力、气短、易感冒等症状，中医治疗侧重于补气固本，增强免疫力。

阴虚型肾病

常见症状有口干舌燥、五心烦热，治疗时会采用滋阴降火的方法，以缓解症状。

阳虚型肾病

患者多有畏寒肢冷、腰膝酸软等表现，中医治疗会用温阳补肾的药物，以改善体质。

血瘀型肾病

症状包括面色晦暗、肌肤甲错，中医治疗会注重活血化瘀，改善血液循环。

中医治疗方法

中医通过辨证施治，使用多种草药配伍，如黄芪、茯苓等，以补肾固本，改善肾功能。

草药治疗

针灸是中医传统疗法之一，通过刺激特定穴位，调节气血，辅助治疗肾病综合征。

针灸疗法

中医强调食疗，推荐食用如黑豆、黑芝麻等补肾食物，以辅助改善肾病症状。

食疗养生

气功和导引练习有助于调节身体机能，增强体质，对肾病患者恢复有积极作用。

气功与导引