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内科复习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.哪一条支持心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全诊断？

A、心力衰竭时二尖瓣舒张期杂音减轻，心力衰竭纠正后杂音明显

B、胸骨左缘3、6肋间舒张期叹气样杂音

C、胸骨左缘3、6肋间收缩期杂音

D、杂音在心力衰竭前后无变化

E、心力衰竭时二尖瓣收缩期杂音明显，随心力衰竭好转杂音减轻

正确答案：B

2.右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是：

A、大脑中动脉

B、冠状动脉

C、肾动脉

D、下肢动脉

E、肺动脉

正确答案：E

3.慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是

A、缺氧

B、CO2潴留

C、同时出现缺氧和C02潴留

D、呼吸性酸中毒

E、呼酸+代酸

正确答案：A

4.下列疾病中不伴高脂血症的是

A、肾病综合征

B、动脉粥样硬化

C、甲减

D、甲亢

E、糖尿病

正确答案：D

5.双胍类药物最常见的副作用是

A、乳酸性酸中毒

B、水钠潴留

C、低钾血症

D、胃肠道反应

E、低血糖反应

正确答案：D

6.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

A、谷氨酸钾

B、醋酸

C、精氨酸

D、地塞米松

E、肥皂水

正确答案：B

7.脑出血病人常用的脱水降颅压药为

A、甘油果糖

B、尼莫地平

C、速尿

D、甘露醇

E、阿斯匹林

正确答案：D

8.女，36岁。下腹痛、腹泻、黏液血便8个月。贫血、血沉32mm／h。钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管状”。最可能的诊断为

A、肠结核

B、Crohn病

C、结肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、肠易激综合症

正确答案：D

9.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为

A、见于Graves病

B、支持甲亢的诊断

C、见于TSH瘤

D、见于自主性高功能腺瘤

E、可排除甲亢

正确答案：E

10.诊断支气管哮喘的依据是

A、血中嗜酸粒细胞增多

B、有阻塞性通气功能障碍

C、血清IgE升高

D、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

E、气道激发试验阳性

正确答案：D

11.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关：

A、年龄

B、性别

C、饮酒

D、钠盐

E、体重

正确答案：C

12.三叉神经痛的首选药物为

A、安定

B、氯硝西泮

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、苯巴比妥

正确答案：C

13.女性，20岁，月经量多2～3年。检查：皮肤散在紫癜，血小板40×109/L，骨髓巨核细胞增多根据诊断首选的治疗措施为

A、雄性激素

B、骨髓移植

C、止血药物

D、肾上腺糖皮质激素

E、输新鲜血浆

正确答案：D

14.慢性支气管炎早期肺部X线表现是（）

A、无特殊征象

B、胸廓扩张，肋间隙增宽

C、两肺纹理粗、紊乱，呈网状阴影

D、肺透明度增加

E、膈肌下降

正确答案：A

15.男患60岁，支扩病史20年，突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变，你认为下列哪种处置不可取

A、应用垂体后叶素

B、应用高效广谱抗生素

C、患侧卧位

D、纤维支气管镜直视下止血

E、考虑手术治疗

正确答案：E

16.心房颤动是，预防动脉栓塞最有效的药物是：

A、尿激酶

B、肝素

C、华法林

D、阿司匹林

E、氯吡格雷

正确答案：C

17.患者频繁呕吐，突然意识不清，脉搏呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为

A、高血压危象

B、脑疝形成

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、癔病发作

正确答案：B

18.肺结核空洞与肺脓肿空洞最主要的鉴别方法是：

A、根据胸部X线特征

B、根据临床症状特点

C、根据结核菌素试验

D、根据痰细菌学检查

E、根据结核接触史

正确答案：D

19.男，52岁，因肝硬化腹水在某社区门诊治疗。1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝就诊。该患者的发病可能与下列哪项因素无关

A、芳香族氨基酸增高

B、硫醇增高

C、短链脂肪酸增高

D、血糖增高

E、血氨增高

正确答案：D

20.不属于良性心律失常的是：

A、窦房结内游走心律

B、阵发性室上性心动过速

C、RonT型室性期前收缩

D、心房扑动

E、单源性室性期前收缩

正确答案：C

21.男，70岁，原有高血压病血压为180/110mmHg，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左侧上下肢不能活动，尚未送CT室时，仅上述表现可考虑

A、脑梗死

B、脑血栓形成

C、高血压脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂脑缺血发作

正确答案：C

22.甲状腺激素属于

A、胺类激素

B、氨基酸类激素

C、肽类激素

D、类固醇激素

E、蛋白质激素

正确答案：B

23.患者有典型的交叉性瘫痪，即病灶侧面部瘫痪，对侧肢体瘫痪，头转向瘫痪侧，其病变部位在：

A、桥脑

B、延髓