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急诊医学试题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.对于卵巢肿瘤蒂扭转哪种说法是不恰当的?()

A、妇科检查瘤体部压痛最明显

B、肿瘤扭转时间长可继发破裂与感染

C、有时扭转可自然复位

D、一经确诊即开腹手术

E、典型症状为突发一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐

正确答案：A

2.硝酸甘油的药效作用主要取决于()。

A、服药的剂量

B、患者精神状态

C、用药前血压情况

D、血容量状态

E、心功能状态

正确答案：D

3.病毒性心肌炎时,一般不适宜使用糖皮质激素的情况是()。

A、心脑综合征

B、高度房室传导阻滞

C、发病早期心电图示窦性心动过速

D、心源性休克

E、严重心力衰竭

正确答案：C

4.癫痫样波包括下列几项,但除外其中的()。

A、多棘慢综合波

B、棘波

C、尖波

D、慢波

E、棘慢综合波

正确答案：D

5.ITP出血的特点为()。

A、牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见

B、常见有关节出血

C、损伤后迟发出血

D、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点

E、常见有深部血肿

正确答案：A

6.不会发生急产患者的是()。

A、软产道损伤

B、产褥感染

C、胎儿窘迫

D、产后出血

E、高张型子宫收缩乏力

正确答案：E

7.下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关?()

A、脱发

B、肌痛

C、腹痛、恶心

D、肝功能异常

E、抗dsDNA抗体(+)

正确答案：E

8.通过肉眼观察判断尿外观、透明度可分为()。

A、轻度浑浊、浑浊

B、清晰、浑浊

C、轻度浑浊、中度浑浊、重度浑浊

D、清晰透明、轻度浑浊、浑浊

E、清晰透明、轻度浑浊、浑浊、明显浑浊

正确答案：E

9.有效循环血量一般不依赖于()。

A、充足的血容量

B、正常的心功能

C、有效的心排出量

D、通畅的微循环

E、良好的周围血管张力

正确答案：D

10.早期先兆流产最早出现的症状是()。

A、宫口扩张

B、子宫停止增大

C、持续性腹痛

D、尿妊娠试验阴性

E、少量阴道出血

正确答案：E

11.高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是()。

A、混合型酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒失代偿

E、代谢性酸中毒

正确答案：B

12.男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,首选下列哪组治疗?()

A、哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐

B、吗啡,呋塞米,多巴酚丁胺

C、毒毛花苷K,呋塞米,美托洛尔

D、硝酸甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐

E、哌替啶,氢氯噻嗪,毒毛花苷K

正确答案：B

13.患者男,72岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状包括()。

A、进行性排尿困难

B、尿流中断,改变体位后好转

C、血尿

D、腰痛,血尿,脓尿

E、膀胱刺激症状

正确答案：B

14.女,35岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,应首选()。

A、青霉素

B、庆大霉素

C、灰黄霉素

D、头孢曲松

E、林可霉素

正确答案：D

15.中国人咯血的常见原因是()。

A、肺瘀血

B、肺癌

C、肺吸虫

D、肺结核

E、肺梗死

正确答案：D

16.以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断?()

A、影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕

B、反复发作的尿路感染史

C、尿路感染反复发作伴高血压

D、尿路有复杂情况

E、以上都不对

正确答案：A

17.55岁的男性急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是()。

A、口服阳离子交换型树脂15g,1日3次

B、10%氯化钾20ml静脉滴注

C、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

D、山梨醇5g,每2小时口服1次

E、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5g/IU)200ml,缓慢静脉滴注

正确答案：B

18.患者,女性,28岁,双睑下垂1年,晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰、2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是()。

A、动眼神经麻痹

B、多发性硬化

C、胆碱能危象

D、反拗危象

E、重症肌无力危象

正确答案：E

19.某患者胸痛,冠状动脉造影未见明显病变,服非洛地平片疗效好,其胸痛的原因最可能为()。

A、冠状动脉痉挛

B、主动脉瓣狭窄所致

C、冠状动脉循环小动脉病变

D、心肌梗死

E、交感神经活性增强

正确答案：A

20.以下哪项不支持室性心动过速表现?()

A、临床症状较重

B、存在心室夺获

C、刺激迷走神经可终止

D、RR间距略有不齐

E、有室性融合波

正确答案：C

21.目前对于缺血性脑卒中患者的治疗措施中,针对缺血组织血管再通复流最有效、应用最广泛的方法是(