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第二十九章;;;后天性心脏病的外科治疗;重点难点;1.冠状动脉粥样硬化性心脏病（atheroscleroticcoronaryarterydisease，CAD）简称冠心病，是成人因心脏病死亡的主要原因;血脂异常
高血压
糖尿病
吸烟
肥胖和超重
体力活动下降
精神紧张等;三、病理改变;四、临床表现和并发症;（1）心电图：心肌缺血或心梗时有相应表现
（2）心肌酶学检查改变
（3）运动负荷试验
（4）心肌灌注显像
（5）冠脉CT
（6）冠状动脉造影（金标准）;主动脉夹层
肺栓塞
主动脉瓣膜性心脏病
原发性肥厚梗阻性心肌病
冠状动脉起源异常及冠状动脉瘘
动脉炎、川崎病等累及冠状动脉
冠状动脉肌桥;（一）冠状动脉旁路移植术手术适应证;体外循环下冠状动脉旁路移植术;（二）手术治疗;（三）复合技术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病;（三）复合技术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病;1.冠状动脉粥样硬化性心脏病是成人因心脏病死亡的主要原因
2.冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准
3.掌握冠状动脉旁路移植术的合理适应证
4.复合技术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病是未来发展的趋势
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