应急医学预防医学(卓越)2014级职业中毒应激医学救援20180613(6-8节).pdf

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职业中毒应急医学救援

Qs

什么是职业中毒?职业毒物主要有哪些?

职业中毒的特点是什么?

职业中毒的原因有哪些?

急性职业中毒事故应急救援体系及任务是什么?

急性职业中毒发生后,应如果进行应急响应?如

何进行现场应急处理?

C1:重庆开县井喷事故

发生时间:2003年12月23日

发生地点:重庆开县

中毒人数:2000多人

死亡人数:243人

(硫化氢中毒)

C2:液氯泄露事故

发生时间:2005年03月29日

发生地点:京沪高速公路江苏淮安段

疏散人数:1万多人,300多人住院治疗

死亡人数:27人

C3:印度博帕尔(Bhopal)事件

•印度博帕尔(Bhopal)人口67万,城市面积仅

2

75km。

•1969年,美国联合碳化物公司于博帕尔市近郊建

立农药厂,生产农药中间体异氰酸甲酯(MIC)。

•1984年12月3日,该农药厂MIC贮罐进水,剧烈

的放热反应使罐内压力骤升,安全阀破裂,约40

吨MIC外溢。

•1h内,超标1000倍的毒气袭向博帕尔市。

印度博帕尔(Bhopal)事件

•毒气接触者共计32万人

•3500~7500人实时死亡

•5万人双目失明

•122例流产和死产

•77名新生儿死亡

•9名婴儿畸形

•到2003年,死亡人数1.6万人,

受害人数近20万人。

震惊世界、人类历史最惨重的工业化学物中毒事件

印度博帕尔(Bhopal)事件原因

•设备陈旧,在紧急救援过程中,自动安全阀失灵、

两台洗涤器中仅一台能运转。

•工人操作失误,在MIC气体的储藏罐内注入水。

•厂址选择不当,该厂距市中心仅2.5km。

•工厂疏于管理和维护,在这灾难发生之前,该厂多

次发生重大事故,均未引起厂方重视。

•安全常识教育的缺乏,无论是工厂的雇员还是附近

的居民都没有MIC的常识。

2004年广州部分急性中毒事故情况统计

事发单位名称接触中毒死亡人诊断事故原因

人数人数数

某水暖器材有限公司7人急性770甲苯中毒丝印机使用成份不明油漆和胶

苯系物中毒事故水,无抽排设施,无个人防护

某实业有限公司中毒事件331硫化氢等混违反操作规程下池

合性有毒气

体中毒

某地下室工地4人死亡事故444缺氧窒息死违反操作规程,未通风而下桩

亡井施工

某石油化工储运有限公司4名440环氧氯丙烷意外事故

员工中毒中毒

某停车场4名搬运工中毒440(农药)趺车上残留趺喃丹,搬运工赤膊

喃丹中毒上身搬运

概述

中毒--人类面临的突出公共卫生问题

●截止到2007年4月22日,

已经登记的化学物种类达到

31,400,936;而且以每个工

作日4000种的速度增加

●日常接触化学商品25万种

●每天有20种新化学品进入

我们的生活工作环境中

●中国登记生产的化学产品

总数已超过4.5万种

我国危险化学品事故呈上升趋势

职业中毒事故中毒率、中毒死亡率的年度分布趋势

1989~2003急性重大职业中毒事故的月份分布趋势

一、定义及现状

急性职业中毒,

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