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2024护士执业资格精选题库带分析
1.患者,男,56岁。因慢性阻塞性肺疾病入院。护士在指导患者进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比应为
A.吸气:呼气=1:2或1:3
B.吸气:呼气=1:1
C.吸气:呼气=2:1
D.吸气:呼气=3:1
E.吸气:呼气=4:1
答案:A
分析:慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时,应采取缩唇呼吸,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,以增加肺内气体排出,改善通气。
2.患者,女,32岁。甲状腺大部切除术后2小时,突发呼吸困难。查体:口唇发绀,颈部肿胀。首要的处理是
A.吸氧
B.立即拆开缝线,清除血肿
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管
答案:B
分析:甲状腺大部切除术后2小时突发呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,考虑为切口内出血形成血肿压迫气管,首要处理是立即拆开缝线,清除血肿。
3.某产妇,顺产一女婴,产后第2天房间紧闭,护士为其开窗通风,此时护士解释开窗通风的目的错误的是
A.减少感染的发生
B.减少细菌数量
C.增加氧含量
D.抑制细菌生长
E.净化空气
答案:D
分析:开窗通风可使室内空气流通,减少室内细菌数量,增加氧含量,净化空气,减少感染发生,但不能抑制细菌生长。
4.患者,男,68岁。因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是
A.服用降压药前
B.服用降压药后
C.两次服用降压药之间
D.服用降压药半小时后
E.服用降压药2小时后
答案:E
分析:降压药一般服用2小时后达到血药浓度峰值,此时测量血压能较好评估降压效果。
5.患者,女,30岁。因上呼吸道感染就医,在下列采集的资料中,属于客观资料的是
A.感到头痛,乏力2天
B.咽部充血
C.感到恶心
D.体温39.1℃
E.食欲差,不思饮食
答案:BD
分析:客观资料是护士通过观察、体检或借助仪器检查获得的资料,如咽部充血、体温39.1℃;而感到头痛、乏力、恶心、食欲差等属于主观资料。
6.患者,男,70岁。因脑出血急诊入院,目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦。目前该患者处于
A.生物学死亡期
B.濒死期
C.临床死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
答案:C
分析:临床死亡期的表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,此患者符合该期特点。
7.患者,女,45岁。患糖尿病5年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为
A.呼吸频率异常
B.呼吸节律异常
C.呼吸音响异常
D.深度呼吸
E.浅快呼吸
答案:D
分析:糖尿病酮症酸中毒时,患者呼吸为深度呼吸,又称库斯莫尔呼吸,是为了排出体内过多的二氧化碳。
8.患者,男,65岁。因心力衰竭入院。为减轻该患者心脏负担,应采取的体位是
A.半坐卧位
B.头高脚低位
C.平卧位
D.侧卧位
E.头低脚高位
答案:A
分析:半坐卧位可使部分血液滞留在下肢和盆腔,减少回心血量,减轻心脏负担,适用于心力衰竭患者。
9.护士为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
分析:昏迷患者不能自主饮水,使用吸水管可能导致误吸,故不需要准备吸水管。
10.患者,女,50岁。患阿米巴痢疾,护士为其实施保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是
A.减轻药物毒副作用
B.有利于药物保留
C.可提高治疗效果
D.减少对患者的局部刺激
E.使患者舒适安全
答案:C
分析:阿米巴痢疾病变多在回盲部,保留灌肠采取右侧卧位可使药液到达病变部位,提高治疗效果。
11.患者,男,40岁。因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插入深度为
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
答案:E
分析:男性导尿时,导尿管插入深度为20~22cm,见尿液流出后再插入2cm。
12.患者,女,35岁。因车祸致脾破裂入院。面色苍白、四肢厥冷,BP70/50mmHg,P120次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是
A.密切观察患者的反应
B.输血开始15分钟内,速度宜慢
C.输入2袋以上血液时,2袋血之间需输入少量生理盐水
D.输血毕不需再输入生理盐水
E.输血袋用后需低温保存24小时
答案:D
分析:输血毕需再输入少量生理盐水,冲净输血器内的血液,以免浪费。
13.患者,男,55岁。因急性心肌梗死入院。住院第3天,患者突然呼吸困难,口唇发绀,
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