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2016口腔执业医师真题精选第二单元带答案与解析

姓名:_____________年级:____________学号:______________

题型

选择题

填空题

解答题

判断题

计算题

附加题

总分

得分

评卷人

得分

第1大题：单选题（共150题，共150分）

1.维生素A缺乏时引起

A.癞皮病

B.脚气病

C.夜盲症

D.坏血病

E.佝偻病

正确答案：C

本题解析：维生素A缺乏症--夜盲症；维生素B缺乏症--脚气病；维生素C缺乏症--坏血病；维生素D缺乏症--小儿佝偻病与成人骨软化病；烟酸缺乏症--癞皮病，本题选C。

2.严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是

A.颌间垂直距离过短，引起关节损伤

B.边缘嵴和发育沟缺损，导致面外形不完整

C.不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤

D.牙本质过敏，造成力不足，损害关节

E.长期的咀嚼使力应力集中，损害关节

正确答案：A

本题解析：全口牙齿磨损严重，牙冠明显变短甚至呈残根时，颌间距离过短可出现关节后压迫症状，导致颞颌关节紊乱病，故选A；边缘嵴和发育沟缺损，面外形不完整会影响咀嚼功能和力的分布，同时出现食物嵌塞，但并非关节紊乱病的主要原因，排除B；不均匀磨损遗留高陡牙尖，牙齿在咀嚼过程中受到过大侧方咬合力，造成咬合创伤，形成不良咀嚼习惯，对关节功能有一定影响，但不是主要原因，排除C；牙本质过敏更主要的损害在于刺激牙髓引起牙髓病和根尖周病变，排除D；力应力集中对牙支持组织损害更大，排除E。此题选A。

3.某患者患下颌骨恶性肿物，进行性张口困难，下唇麻木，出现这些症状的可能原因为

A.颊长神经及颞下颌关节受累

B.下颌缘支及升颌肌群受累

C.下牙槽神经及升颌肌群受累

D.颊长神经及升颌肌群受累

E.下颌缘支及颞下颌关节受累

正确答案：C

本题解析：在此病例中，临床出现下唇麻木的最可能原因肿瘤压迫了支配下唇的感觉神经，根据三叉神经的分布，我们知道颊长神经是支配下颌后牙颊侧牙龈及颊部黏膜的；支配下唇的感觉神经是下牙槽神经；而下颌缘支为面神经分支，属于运动神经，支配降口角肌群等。张口受限可能的原因有肌肉受累或关节受累。因此，综合分析答案C是正确的。

4.女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧已3个月。检查：银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层，叩痛(+)。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是

A.深龋

B.继发龋

C.慢性牙髓炎

D.可复性牙髓炎

E.牙本质过敏症

正确答案：C

本题解析：题干提示”龋洞达牙本质深层”和”热测引起疼痛，并持续数十秒”提示患牙已有牙髓炎症状，可以排除A、B和E选项。而且题干中并未提及有自发性痛，且叩痛（+），表明牙髓炎为慢性的。因此标准答案为C，其他选项均为干扰答案。

5.男性，43岁，左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第一前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛(-)，X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为

A.深龋

B.牙髓坏死

C.牙内吸收

D.牙外吸收

E.慢性根尖周炎

正确答案：B

本题解析：题干未提及患牙有疼痛症状，仅有龋齿”深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（-），X线片见根尖周无异常”，提示牙病为深龋引起的牙髓坏死。X线片没有牙内吸收、牙外吸收和慢性根尖周炎的表现。因此标准答案为B，其他选项均为干扰答案。

6.男性，30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测反应同对照牙，叩痛(-)。治疗方法是

A.安抚治疗

B.垫底充填

C.活髓切断

D.干髓治疗

E.塑化治疗

正确答案：B

本题解析：该龋深患牙无任何牙髓症状，应垫底后充填，不需安抚治疗，更不应做牙髓治疗。因此标准答案为B，其他选项均为干扰答案。

7.Down综合征的特点不包括

A.发育迟缓、智力低下

B.常有上颌发育不足

C.家族性

D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比

E.严重的牙周炎

正确答案：D

本题解析：Down综合症又名先天愚型或染色体21-三体综合症，是一种由染色体异常所引起的先天性疾病。患者有发育迟缓和智力低下。约一半患者有先天性心脏病，约15%患儿于1岁前夭折，面部扁平，眶距增宽，鼻梁低宽，颈部短粗，常有上额发育不足，