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护士执业资格考试易错题带答案2024年
1.患者,女,28岁。产后出现了尿潴留,护士给予的护理措施中,错误的是
A.诱导排尿
B.限制患者饮水
C.热敷、按摩下腹部
D.必要时导尿
答案:B
分析:产后尿潴留应鼓励患者多饮水以促进排尿,而不是限制饮水,A、C、D均为正确护理措施。
2.患者,男,65岁。高血压病史15年,今日因与人争吵后突发剧烈头痛、呕吐,随即意识障碍,右侧肢体瘫痪。考虑该患者发生了
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
答案:A
分析:患者有高血压病史,情绪激动后突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍及肢体瘫痪,符合脑出血表现。脑梗死多在安静或睡眠中发病;短暂性脑缺血发作症状短暂,一般不遗留神经功能缺损;蛛网膜下腔出血以剧烈头痛、脑膜刺激征为主要表现。
3.以下哪种情况适宜使用鼻饲法
A.吞咽能力弱的早产儿
B.食道静脉曲张患者
C.上消化道出血患者
D.肠梗阻患者
答案:A
分析:吞咽能力弱的早产儿无法正常经口进食,适宜鼻饲。食道静脉曲张、上消化道出血患者鼻饲可能导致出血加重;肠梗阻患者鼻饲会加重肠道负担。
4.采集血气分析标本时,错误的操作是
A.使用2ml无菌干燥注射器
B.抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去
C.无菌操作下抽取动脉血2ml
D.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住
答案:D
分析:血气分析标本抽取后应立即将针头刺入软木塞,而不是注入无菌试管,防止空气进入影响结果。
5.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
答案:C
分析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度更剧烈,持续时间更长。
6.患者,女,30岁。诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/分,血压130/70mmHg,该患者的基础代谢率为
A.+25%
B.+35%
C.+45%
D.+55%
答案:C
分析:基础代谢率(BMR)=(脉率+脉压)111,脉压=收缩压舒张压,即(96+(13070))111=+45%。
7.对肺结核患者的健康指导最重要的是
A.加强营养,保证身心休息
B.定期复查,根据病情调整治疗方案
C.尽可能与家人分室或分床就寝
D.按医嘱规则服药,坚持疗程
答案:D
分析:肺结核治疗关键是规律、全程服药,不规律服药易导致耐药,影响治疗效果,所以按医嘱规则服药,坚持疗程最重要。
8.患者,男,40岁。因车祸导致脾破裂,需紧急输血。输血过程中患者出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛,应考虑为
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
答案:C
分析:输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛是溶血反应的典型表现。发热反应多表现为发热;过敏反应有皮肤瘙痒、荨麻疹等;枸橼酸钠中毒反应有手足抽搐等。
9.属于甲类传染病的是
A.艾滋病
B.狂犬病
C.霍乱
D.炭疽
答案:C
分析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病、炭疽属于乙类传染病。
10.患者,女,50岁。患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。该患者的排尿情况是
A.少尿
B.无尿
C.尿失禁
D.尿潴留
答案:B
分析:24小时尿量少于100ml称为无尿,该患者24小时尿量80ml,符合无尿表现。少尿是指24小时尿量少于400ml。
11.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是
A.下肢臀部面颊上肢全身
B.臀部面颊下肢上肢全身
C.上肢臀部面颊下肢全身
D.面颊臀部上肢下肢全身
答案:A
分析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序是下肢臀部面颊上肢全身。
12.为患者进行热疗时,下列说法正确的是
A.温水擦浴时水温应为3234℃
B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为5060℃
C.热水坐浴时水温为5060℃
D.湿热敷时水温为6070℃
答案:A
分析:温水擦浴水温3234℃合适;麻醉未清醒患者用热水袋温度应低于50℃;热水坐浴水温4045℃;湿热敷水温5060℃。
13.患者,男,68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现昼睡夜醒、神志恍惚等症状,应考虑为
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
答案:B
分析:慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者出现昼睡夜醒、神志恍惚等神经精神症状,应考虑肺性脑病。呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促等;窒息先兆有呼吸困难加重等;休克早期有血压下降等表现。
14.护士在执行口头医嘱时正确的是
A.抢救完毕,应在6小时内请医生
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