护士执业资格仿真试卷带解析2024年.docxVIP

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护士执业资格仿真试卷带解析2024年

1.患者,女性,30岁。因“子宫肌瘤”需做手术,术前须插导尿管,患者怕羞拒绝。护士的正确处理方法是

A.让患者自行排尿

B.请家属协助劝说

C.耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊

D.向医生报告,改用其他方法

E.报告护士长处理

答案:C

分析:护士应耐心向患者解释导尿的目的、方法及注意事项,同时用屏风遮挡,保护患者自尊,以取得患者配合。

2.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是

A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身

B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身

C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身

D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身

E.面颊—下肢—臀部—上肢—全身

答案:A

分析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为下肢—臀部—面颊—上肢—全身。

3.某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是

A.将备用床改为麻醉床

B.测量生命体征

C.通知医生协助体检

D.口渴时可予少量饮水

E.收集资料,评估患者

答案:D

分析:急性胰腺炎患者术前应禁食禁水,以防食物刺激胰腺分泌消化酶,加重病情。

4.患者,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid

E.氢氯噻嗪25mg,po,bid

答案:B

分析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量(12L/min)、低浓度持续吸氧,以防抑制呼吸中枢。

5.患者,女性,45岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,入院时测心率130次/分,脉率110次/分,此时护士测量脉搏方法是

A.先测心率,后测脉率

B.先测脉率,后测心率

C.两人分别测心率和脉率

D.两人同时分别测心率和脉率

E.两人一人测心率一人计时

答案:D

分析:对于心房颤动患者,应两人同时分别测心率和脉率,一人听心率,一人测脉率,同时开始,测1分钟。

6.患儿,男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是

A.多晒太阳

B.按时预防接种

C.加强体格锻炼

D.居室定期食醋熏蒸

E.体温过高时应及时降温

答案:E

分析:该患儿因高热引发抽搐,为避免再发抽搐,重点在于体温过高时及时降温。

7.患者,男性,56岁。患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24小时尿量为60ml。该患者的排尿状况属于

A.正常

B.尿闭

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

答案:B

分析:24小时尿量少于100ml称为无尿或尿闭,该患者24小时尿量为60ml,属于尿闭。

8.患者,女性,32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是

A.头高足低位

B.头低足高位

C.中凹卧位

D.去枕仰卧位

E.俯卧位

答案:C

分析:休克患者应采取中凹卧位,抬高头胸部约10°20°,抬高下肢约20°30°,以增加回心血量。

9.护士在为患者进行热水坐浴时,下列做法错误的是

A.水温为4045℃

B.时间为1520分钟

C.妊娠后期不宜坐浴

D.如有伤口应严格无菌操作

E.坐浴后更换清洁内裤

答案:A

分析:热水坐浴水温应为4045℃错误,水温应是4146℃。

10.患者,男性,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

A.烦躁不安

B.抽搐、昏迷

C.皮肤潮红、多汗

D.表浅静脉充盈消失

E.血压升高、脉搏加快

答案:B

分析:过度通气可导致呼吸性碱中毒,引起抽搐、昏迷等症状。

11.患者,女性,28岁。产后一周出现便秘,应鼓励患者多进食

A.芹菜

B.牛奶

C.鸡蛋

D.肉类

E.蛋糕

答案:A

分析:芹菜富含膳食纤维,可促进肠道蠕动,有助于缓解便秘。

12.患儿,男,8岁。因高热、头痛、呕吐就诊。查:T39℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg,神志清楚,面色潮红,烦躁不安,皮肤可见散在出血点,脑膜刺激征阳性。该患儿最可能的诊断是

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.病毒性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

答案:A

分析:患儿高热、头痛、呕吐,皮肤散在出血点,脑膜刺激征阳性,符合流行性脑脊髓膜炎的表现。

13.患者,女性,50岁。患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,该患者目前存在的主要心

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