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第二章儿童生长发育

GrowthandDevelopment崔焱（南京医科大学护理学院）

生长发育规律及影响因素1儿童体格生长发育及评价2与体格生长有关的各系统发育3目录儿童神经心理发育及评价4生长发育偏离5

识记01陈述儿童生长发育的规律。列出儿童体格发育常用指标。理解举例说明影响儿童生长发育的因素。阐明体重、身高、头围、胸围、上臂围等体格生长各项指标的正常值、计算方法、测量方法及意义。学习目标0203040506

学习目标02理解阐明头颅骨、脊柱、长骨、牙齿等生长发育的各项指标的正常值、计算方法、测量方法及意义。结合儿童神经系统形态及功能发育，阐述各年龄儿童感知、运动、语言和心理活动的发展。运用选择合适的正常儿童体格生长标准参照值作为比较，正确评价儿童生长发育状况。01

核心名词PhysiologicalweightlossCrown–rumplengthHeadcircumferene,HCChestcircumferene,CCUpperarmcircumferene,UACPeakheightvelocity,PHVGrowthchart生理性体重下降顶臀长头围胸围上臂围身高增长高峰生长曲线

BoneageDeciduousteethPermanentteethPrecociouspubertyDelayedpubertyGrossmotorFinemotor骨龄乳牙恒牙性早熟性发育延迟大运动精细运动核心名词

生长01发育02一般指儿童各器官、系统的长大和形态变化03是指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟04质的改变05量的增长06

生长与发育的连续性和阶段性各系统器官发育的不平衡性生长发育的顺序性由上到下、由近到远、由粗到细由低级到高级、由简单到复杂生长发育的个体差异01生长发育规律02一、生长发育规律及影响因素

生长发育规律及影响因素生长发育的连续性、阶段性生长发育规律

生长发育规律及影响因素各系统器官发育不平衡生长发育规律

一、生长发育规律及影响因素影响生长发育的因素决定生长发育的潜力营养疾病孕母情况生活环境环境因素遗传因素

二、儿童体格生长发育及评价体格生长常用指标体重、身高（长）、坐高（顶臀长）头围、胸围、上臂围、皮下脂肪

▲定义：各器官、系统、体液的总重量。▲意义：①反映儿童体格生长与营养状况；②是儿科临床计算药量、输液量的重要依据。二、儿童体格生长发育及评价出生至青春前期体格生长规律-体重（weight）

年龄：出生3月1岁2岁体重：3.2~3.369.5~10.512~13▲＜6个月：体重（kg）=出生体重+月龄×0.7▲7～12月：体重（kg）=6+月龄×0.25▲2～青春前期：体重（kg)）=年龄×2+7（或8）二、儿童体格生长发育及评价体重增长（kg）-体重（weight）

二、儿童体格生长发育及评价生理性体重下降(physiologicalweightloss)生后数天内，由于摄入不足、胎粪及水分的排出，体重可暂时性下降3%～9%，多在生后3～4天达最低点，以后逐渐回升，7～10日恢复到出生时水平。

定义：指从头顶至足底的长度。3岁以下卧位测量身长，岁以后立位测量身高。意义：反映体格生长的主要指标。儿童体格生长发育及评价身长（高）（recumbentlength/height）卧位测身长立位测身高

身长（高）（recumbentlength/height）04身长增长（cm）05年龄：出生3月1岁2岁身长：5061～63758501儿童体格生长发育及评价032岁以后稳步增长，平均每年增长5～7cm2～12岁：身高（cm）=年龄×7+7702

二、儿童体格生长发育及评价头与身长（高）的比例

儿童体格生长发育及评价坐高定义：头顶～坐骨结节的高度。＜3岁仰卧位测量，称顶臀长（crown-rumplength）。意义：代表头颅与脊柱的发育。坐高（sittingheight）顶臀