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2025护士执业资格考试难点解析

基础护理知识和技能

1.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在给患者氧疗时，应给予的吸氧方式是

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.高压氧舱治疗

答案：C。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。

2.患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行乙醇拭浴时，置热水袋于足部，其目的主要是

A.防止腹泻

B.防止脑水肿

C.防止局部冻伤

D.避免患者寒战和不适

E.防止反射性心律失常

答案：D。乙醇拭浴时置热水袋于足部，可促进足底血管扩张，减轻头部充血，使患者感觉舒适，同时可避免患者寒战和不适。

3.患者男，50岁，因心肌梗死入院，护士为其进行入院护理。以下操作不正确的是

A.将备用床改为麻醉床

B.测量生命体征

C.通知医生

D.介绍医院规章制度

E.安慰患者，减轻焦虑

答案：A。心肌梗死患者入院应将备用床改为暂空床，而不是麻醉床，麻醉床用于接收麻醉手术后的患者。

4.护士为卧床患者进行床上擦浴时，下列操作错误的是

A.调节室温至24℃左右

B.遮挡患者，保护隐私

C.脱衣应先脱近侧后脱远侧

D.为外伤患者先脱患侧后脱健侧

E.擦浴后骨突处用50%乙醇按摩

答案：D。为外伤患者脱衣时应先脱健侧后脱患侧，穿衣服时先穿患侧后穿健侧，以避免损伤患侧肢体。

5.患者女，70岁，需输入1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用多长时间

A.2小时15分钟

B.2小时45分钟

C.4小时15分钟

D.4小时45分钟

E.6小时15分钟

答案：E。输液时间（小时）=液体总量（ml）×滴系数÷（每分钟滴数×60），代入数据可得1000×15÷（40×60）=6.25小时，即6小时15分钟。

循环系统疾病患者的护理

6.患者男性，60岁，因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息，几小时内应避免搬动

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

E.1周

答案：A。急性心肌梗死患者发病12小时内应绝对卧床休息，避免搬动，以降低心肌耗氧量，防止病情加重。

7.患者女性，55岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分。护士应如何指导患者休息

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动

D.卧床休息，限制活动量

E.严格卧床休息，采取半卧位

答案：E。该患者出现了心力衰竭的表现，且症状较为严重，应严格卧床休息，采取半卧位，以减少回心血量，减轻心脏负担。

8.患者男性，70岁，高血压病史20年，今晨突然出现剧烈头痛、呕吐，继而昏迷，诊断为脑出血。此时正确的护理措施是

A.取头低脚高位

B.迅速将患者送往医院

C.发病24～48小时内避免搬动

D.每2小时翻身1次

E.头部热敷

答案：C。脑出血患者发病24～48小时内避免搬动，以防止加重出血。应取头高脚低位，以减轻脑水肿；发病现场应就地抢救，不宜长途搬运；病情平稳后可定时翻身；头部应给予冷敷，以减少脑血流量，减轻脑水肿。

9.患者男性，45岁，因冠心病住院治疗，住院期间突然发生室颤，责任护士立即采取的首要措施是

A.心内注射利多卡因

B.气管插管

C.非同步电除颤

D.同步电除颤

E.胸外心脏按压

答案：C。室颤是最严重的心律失常，一旦发生应立即进行非同步电除颤，这是终止室颤最有效的方法。

10.患者女性，68岁，有慢性心力衰竭病史多年，近期服用地高辛和氢氯噻嗪治疗，近日出现恶心、呕吐、头痛、头晕、黄视，心电图示：频发室性期前收缩。考虑该患者发生了

A.洋地黄中毒

B.心律失常

C.心力衰竭加重

D.电解质紊乱

E.高血压脑病

答案：A。地高辛属于洋地黄类药物，其常见的不良反应包括胃肠道反应（如恶心、呕吐）、神经系统症状（如头痛、头晕、黄视）和心律失常（如频发室性期前收缩）等，该患者的表现符合洋地黄中毒的特点。

呼吸系统疾病患者的护理

11.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予

A.低盐饮