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护士执业资格真题带解析2024年
1.患者男,68岁。因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是()
A.服降压药前
B.服降压药后
C.两次服降压药之间
D.服降压药半小时后
E.服降压药2小时后
答案:E
分析:药物服用2小时后,降压药在体内达到一定血药浓度,此时测量血压能较好反映药物降压效果。
2.某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿窘迫行剖宫产术,术中见羊水Ⅱ度粪染,出血约150ml。术后4小时,产妇感腹胀,肛门未排气。查体:T36.7℃,P92次/分,R20次/分,BP126/82mmHg,下腹部膨隆,叩诊呈浊音。该产妇目前存在的首要护理问题是()
A.有感染的危险
B.气体交换受损
C.体液过多
D.腹胀
E.疼痛
答案:D
分析:产妇术后4小时腹胀且肛门未排气,下腹部膨隆叩诊浊音,腹胀为当前最明显且急需解决问题。
3.患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
答案:B
分析:宫颈锥形切除术后,宫颈创面修复需一定时间,2个月内禁止性生活及盆浴,防止感染和影响创面愈合。
4.患者男,56岁。因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院。护士指导其进行缩唇呼吸训练,下列表述不正确的是()
A.经鼻腔吸气
B.呼气时缩唇,缓慢呼气
C.呼气与吸气时间比为1:2
D.避免大口吸气或屏气
E.缩唇程度以能使距口唇15~20cm处蜡烛火焰随气流倾斜而不熄灭为宜
答案:C
分析:缩唇呼吸呼气与吸气时间比应为2~3:1,而非1:2。
5.患儿男,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体:体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,诊断为哮喘性支气管炎。对该患儿首要的护理措施是()
A.降低体温
B.保持呼吸道通畅
C.合理喂养
D.注意休息
E.密切观察病情
答案:B
分析:患儿有呼气性呼吸困难、双肺满布哮鸣音,保持呼吸道通畅可改善通气,缓解呼吸困难,是首要护理措施。
6.患者女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是()
A.双合诊
B.三合诊
C.腹腔镜
D.CA125测定
E.盆腔B超
答案:C
分析:腹腔镜可直接观察盆腔内病灶,同时进行手术治疗,是诊断和治疗子宫内膜异位症的最佳方法。
7.患者男,65岁。高血压病史10年。与家人发生口角后突然出现头晕、呕吐、言语不清,右侧肢体活动障碍。患者最可能发生了()
A.脑出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
答案:A
分析:患者有高血压病史,情绪激动后突发头晕、呕吐、言语不清及肢体活动障碍,符合脑出血临床表现。
8.患者女,28岁。产后3天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,乳汁通畅,子宫收缩好,恶露正常。该患者发热的原因可能是()
A.产褥感染
B.乳汁淤积
C.乳腺炎
D.上呼吸道感染
E.泌乳热
答案:E
分析:产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,可有37.8~39℃发热,称泌乳热,一般持续4~16小时,不属于病态。
9.患者男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养供给,需长期鼻饲,护士应注意更换胃管的时间是()
A.每天1次
B.每周1次
C.每周2次
D.每月1次
E.每月2次
答案:B
分析:长期鼻饲患者应每周更换胃管1次,防止胃管长期留置引起感染等并发症。
10.患者女,55岁。诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。护士指导其做腹式呼吸训练,不正确的是()
A.吸气时挺腹,呼气时收腹
B.用鼻吸气,用口呼气
C.吸气时间长,呼气时间短
D.每分钟呼吸7~8次
E.每次进行10~15分钟
答案:C
分析:腹式呼吸应是吸气时间短,呼气时间长,一般呼气与吸气时间比为2~3:1。
11.患者男,30岁。因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院。查体:体温39.5℃,呼吸急促,口唇发绀,右肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。白细胞计数20×10?/L,中性粒细胞0.92。诊断为肺炎链球菌肺炎。其首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.头抱菌素
答案:A
分析:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,对青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素等。
12.患者女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10
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