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执业药师考试知识点大全2025年

1.药事管理与法规

执业药师注册有效期为五年。注册有效期满前三十日,持证者须到注册机构办理再次注册手续。

药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。

麻醉药品和第一类精神药品不得零售。第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品,并将处方保存2年备查。

药品经营企业购进药品,必须建立并执行进货检查验收制度,验明药品合格证明和其他标识;不符合规定要求的,不得购进。

国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。

2.药学专业知识一

药物的溶解度是指在一定温度(气体在一定压力)下,在一定量溶剂中达到饱和时溶解的最大药量。增加药物溶解度的方法有制成盐类、加入助溶剂、使用混合溶剂、加入增溶剂等。

药物的稳定性包括化学稳定性、物理稳定性和生物学稳定性。影响药物稳定性的外界因素有温度、光线、空气、金属离子、湿度和水分、包装材料等。

片剂的质量检查项目主要有外观、片重差异、硬度和脆碎度、崩解时限、溶出度或释放度等。

注射剂的质量要求包括无菌、无热原、可见异物、不溶性微粒、渗透压、pH值、稳定性等。

药物的跨膜转运方式主要有被动转运(包括简单扩散、滤过)、载体转运(包括主动转运、易化扩散)和膜动转运(包括胞饮、吞噬和胞吐)。

3.药学专业知识二

青霉素类药物的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,属于繁殖期杀菌剂。主要不良反应为过敏反应,用药前需做皮试。

头孢菌素类药物根据抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同,分为四代。第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用强,肾毒性较大;第二代对革兰阳性菌作用略逊于第一代,对革兰阴性菌作用增强,肾毒性较小;第三代对革兰阴性菌作用强,对β内酰胺酶高度稳定,基本无肾毒性;第四代对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有高效,对β内酰胺酶更稳定。

氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用和过敏反应等。

糖皮质激素的药理作用有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒素等。长期大量应用可引起库欣综合征、诱发或加重感染、诱发或加重溃疡等不良反应。

抗高血压药物分为利尿剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等几类。ACEI可引起干咳的不良反应,ARB一般不引起干咳。

4.药学综合知识与技能

处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。

老年人用药原则是受益原则、五种药物原则、小剂量原则、择时原则等。老年人肝肾功能减退,用药剂量一般为成人剂量的3/4。

妊娠期妇女用药应谨慎,不同孕期药物对胎儿的影响不同。受精后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期,易受药物影响引起畸形。

药物相互作用包括药动学相互作用和药效学相互作用。药动学相互作用如影响药物的吸收、分布、代谢和排泄;药效学相互作用如协同作用、拮抗作用等。

糖尿病患者的血糖控制目标:空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%。

5.药物化学

巴比妥类药物是丙二酰脲的衍生物,其作用强弱和起效快慢与药物的解离常数、脂水分配系数有关。在5位取代基的碳原子总数在4~8之间时,作用良好。

阿司匹林的化学名是2(乙酰氧基)苯甲酸,其分子中有羧基,显酸性,可与碱成盐。水解后生成水杨酸,水杨酸有游离酚羟基,可与三氯化铁试液反应显紫堇色。

对乙酰氨基酚化学名是N(4羟基苯基)乙酰胺,有解热镇痛作用,过量使用可产生毒性代谢物N乙酰对苯醌亚胺,可服用N乙酰半胱氨酸解毒。

肾上腺素能激动剂分为α、β受体激动剂,α受体激动剂,β受体激动剂。肾上腺素是α、β受体激动剂,麻黄碱也属于α、β受体激动剂,且具有中枢兴奋作用。

他汀类药物是羟甲戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶抑制剂,通过抑制该酶的活性,减少胆固醇的合成。洛伐他汀是天然的他汀类药物,辛伐他汀是洛伐他汀的甲基化衍生物。

6.药剂学

液体制剂按分散系统分类可分为均相液体制剂(如低分子溶液剂、高分子溶液剂)和非均相液体制剂(如溶胶剂、乳剂、混悬剂)。

乳剂由水相、油相和乳化剂组成。乳化剂分为表面活性剂类、天然乳化剂、固体微粒乳化剂等。乳剂不稳定的现象有分层、絮凝、转相、合并与破裂、酸败等。

散剂的制备工艺包括粉碎、过筛、混合、分剂量、质量检查、包装

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