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电击治疗教学

汇报人：文小库

2025-05-15

目录

02

治疗原理与机制

01

电击治疗概述

03

设备与操作准备

04

标准化操作流程

05

适应症与禁忌规范

06

安全与伦理管理

01

PART

电击治疗概述

定义与基本原理

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电击治疗网瘾定义

电击治疗网瘾是指使用“低剂量电刺激”治疗网瘾的一种方法。

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电击治疗基本原理

通过电休克机，用微弱、短暂、适量的电流刺激患者大脑，引起意识丧失和全身抽搐发作，达到治疗的目的。

技术发展历程

电击治疗网瘾起源于山东省临沂市第四人民医院，由杨永信医师率先使用并推广。

起源与发展

2009年7月，卫生部通知暂停该疗法，因为其安全性和有效性尚需进一步研究。

暂停使用

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电击治疗网瘾主要应用于治疗网瘾，尤其是网络游戏成瘾。

电击治疗网瘾

电击治疗也被用于治疗其他精神疾病，如抑郁症、狂躁症等。

其他精神疾病

临床应用范围

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PART

治疗原理与机制

电流参数的生理效应

电流强度越大，对神经和肌肉的刺激越强，超过一定阈值会引起疼痛甚至损伤。

电流强度

电流频率越高，神经和肌肉的兴奋性越高，反应速度越快。

不同波形对神经和肌肉的刺激效果不同，如正弦波、方波和三角波等。

脉冲宽度越宽，电流对神经和肌肉的刺激时间越长，产生的效应越强。

频率

波形

脉冲宽度

神经系统作用机制

神经传导

电流可以刺激神经纤维，改变神经的传导速度和方向，从而产生兴奋或抑制效应。

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神经递质

电流可以影响神经递质的释放和摄取，从而影响神经元的兴奋性和突触传递。

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神经调节

电流可以作用于神经系统的调节中枢，改变神经元的兴奋状态，从而调节器官和系统的功能。

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能量输出控制标准

能量密度

能量分布

治疗时间

个体差异

能量密度越大，治疗效果越明显，但安全性越低，需要严格控制。

治疗时间越长，能量累积越多，对神经和肌肉的刺激越强，需要合理设置。

能量应该均匀分布在治疗区域，避免局部能量过高引起损伤。

不同患者对电流的反应不同，需要根据个体情况调整治疗参数。

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PART

设备与操作准备

控制治疗设备各种参数和功能，包括电流、电压、频率等。

控制台

与患者身体接触，传递电流，实现治疗效果。

电极

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产生并输出高电压，用于治疗和刺激患者肌肉。

高压发生器

连接治疗设备各部分，确保电流传输稳定。

电缆和连接器

治疗设备核心组件

电极类型与定位方法

直接贴在患者皮肤上，适用于表面肌肉的刺激。

贴片电极

插入患者体内，适用于深层肌肉的刺激和精确治疗。

通过导线连接患者身体特定部位，适用于大范围的肌肉刺激。

根据治疗目的和患者身体情况，选择合适的电极放置位置，如运动点、神经肌肉接头等。

针电极

导线电极

电极定位方法

检查设备外观

确保设备各部分完好无损，无裸露的电线或损坏的部件。

检查电极

确保电极表面干净、无破损，与电缆连接紧密。

检查电流输出

开机后检查电流输出是否稳定，有无异常波动。

检查治疗参数

根据治疗需要和患者身体情况，设置合适的电流、电压、频率等参数。

设备安全检测流程

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PART

标准化操作流程

患者评估与预处理

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确保患者没有心脏起搏器、内置电子设备等电击禁忌症。

评估患者身体状况

向患者及其家属详细解释电击治疗的目的、风险和注意事项，取得同意并签署知情同意书。

患者知情同意

确定患者病情是否适合电击治疗，如心律失常等。

评估患者病情和电击适应症

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包括清洁患者皮肤、保持皮肤干燥、去除身上金属物品等。

预处理措施

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能量参数设置步骤

根据患者的病情和体重等因素，选择合适的能量水平。

确定能量水平

根据设备要求，设置电击的能量参数，如电压、电流、波形等。

设置能量参数

在进行正式电击前，先进行测试电击，确保设备正常运行，能量参数设置准确。

能量测试

实施过程监控要点

在电击治疗过程中，要密切监测患者的呼吸、心跳等生命体征，确保安全。

密切观察患者的反应，如出现异常情况应及时停止电击并处理。

定期检查设备运行状态，确保设备处于正常状态，能量输出稳定。

详细记录电击治疗的过程、患者反应、生命体征变化等信息，供后续参考和评估。

监控患者生命体征

观察患者反应

设备监控

记录治疗过程

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PART

适应症与禁忌规范

如心律失常、心绞痛等。

心血管疾病

如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。

精神疾病

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包括帕金森病、癫痫、神经性疼痛等。

神经系统疾病

如肌肉痉挛、肌张力障碍等。

肌肉骨骼疾病

适用疾病分类

绝对禁忌人群

孕妇及哺乳期妇女

出血倾向或血液病患者

恶性肿瘤患者

心脏起搏器携带者

电流可能对胎儿或婴儿造成不良影响。

治疗可能刺激肿瘤生长或扩散。

治疗可能导致出血或加重出血。

电刺激可能干扰心脏起