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(最新)急危重症护理学试题库(含答案)
一、选择题
(一)单项选择题
1.以下哪项不属于危重症患者的评估内容()
A.一般情况评估
B.生命体征评估
C.实验室检查评估
D.社会关系评估
答案:D
解析:危重症患者评估主要围绕患者自身的健康状况进行,包括一般情况(如意识、面容等)、生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压等)以及实验室检查(血常规、生化等)结果。而社会关系评估不属于危重症患者的常规评估内容。
2.心脏骤停最常见的原因是()
A.冠心病
B.心肌病
C.电解质紊乱
D.药物中毒
答案:A
解析:在导致心脏骤停的原因中,冠心病是最常见的病因。冠心病患者由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足,容易引发心律失常,进而导致心脏骤停。心肌病、电解质紊乱和药物中毒也可能导致心脏骤停,但相对冠心病而言,发生率较低。
3.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()
A.15:2
B.30:2
C.10:1
D.20:2
答案:B
解析:根据最新的心肺复苏指南,成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,即进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。
4.反映左心功能的最重要的指标是()
A.中心静脉压
B.肺毛细血管楔压
C.心排出量
D.动脉血压
答案:C
解析:心排出量是指一侧心室每分钟射出的血液量,它反映了心脏的泵血功能,是反映左心功能的最重要指标。中心静脉压反映的是右心房和胸腔内大静脉的压力;肺毛细血管楔压可间接反映左心房压力;动脉血压受心排出量、外周阻力等多种因素影响,不能单纯作为左心功能的指标。
5.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要病理改变是()
A.肺血管通透性增加
B.肺不张
C.肺纤维化
D.肺栓塞
答案:A
解析:ARDS的主要病理改变是肺血管通透性增加,导致大量液体渗出到肺泡和肺间质,引起肺水肿。肺不张、肺纤维化和肺栓塞虽然也可能在肺部疾病中出现,但不是ARDS的主要病理改变。
6.以下哪种药物不属于升压药()
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.硝酸甘油
答案:D
解析:多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素都具有升高血压的作用,是常用的升压药。而硝酸甘油是一种血管扩张剂,主要用于缓解心绞痛、降低心脏前后负荷等,不属于升压药。
7.休克患者补液的最佳监测指标是()
A.血压
B.尿量
C.中心静脉压
D.心率
答案:C
解析:中心静脉压能反映右心房和胸腔内大静脉的压力,可用于评估血容量和心功能状态,是休克患者补液的最佳监测指标。血压、尿量和心率也可反映休克患者的病情,但不如中心静脉压直接和准确。
8.颅内压增高的“三主征”是()
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、癫痫发作
C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头痛、呕吐、肢体偏瘫
答案:A
解析:颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐和视乳头水肿。头痛是由于颅内压增高刺激脑膜、血管和神经引起;呕吐是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致;视乳头水肿是颅内压增高导致眼底静脉回流受阻的表现。癫痫发作、意识障碍和肢体偏瘫可能是颅内病变的其他表现,但不是颅内压增高的典型“三主征”。
9.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是()
A.烂苹果味
B.氨味
C.肝臭味
D.大蒜味
答案:A
解析:糖尿病酮症酸中毒患者体内酮体生成过多,呼出的气体中含有丙酮,具有烂苹果味。氨味常见于尿毒症患者;肝臭味多见于肝性脑病患者;大蒜味常见于有机磷农药中毒患者。
10.洗胃时,每次灌入洗胃液的量一般为()
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-700ml
答案:C
解析:洗胃时,每次灌入洗胃液的量一般为300-500ml。如果灌入量过少,达不到洗胃的效果;如果灌入量过多,可能导致胃扩张,甚至引起胃穿孔等并发症。
(二)多项选择题
1.急危重症患者的转运过程中需要注意()
A.保持呼吸道通畅
B.维持生命体征稳定
C.固定好各种管道
D.做好病情观察和记录
答案:ABCD
解析:在急危重症患者的转运过程中,保持呼吸道通畅是确保患者氧气供应的关键;维持生命体征稳定是保证患者安全的基础;固定好各种管道(如输液管、导尿管等)可以防止管道脱落或扭曲,影响治疗;做好病情观察和记录能够及时发现患者病情变化并采取相应措施。
2.心肺复苏有效的指标包括()
A.可触及大动脉搏动
B.面色、口唇由发绀转为红润
C.瞳孔由大变小
D.自主呼吸恢复
答案:ABCD
解析:心肺复苏有效的指标包括可触及大动脉搏动,说明心脏恢复了一定的泵血功能;面色、口唇由发绀转为红润,提示组织灌注得到改善
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