医院值班巡查记录内容范文.docxVIP

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医院值班巡查记录内容范文

[具体日期][星期][天气情况]

一、巡查概况

本次值班巡查时间为[起始时间]至[结束时间],涵盖医院门诊楼、住院楼、急诊科、检验科、药房等主要区域。巡查人员严格按照医院值班巡查制度,对各科室的医疗秩序、患者安全、设备运行、环境卫生等方面进行了细致检查,旨在及时发现并解决潜在问题,确保医院夜间医疗工作的正常运转。

二、各区域巡查详情

(一)门诊楼

1.挂号收费处

-挂号窗口及收费处均有值班人员在岗,工作人员着装整齐,态度热情,能熟练操作挂号及收费系统。现场查看了挂号及收费记录,未发现错收、漏收等情况。电脑设备运行正常,网络连接稳定,未出现卡顿或故障现象。

-现金存放符合安全规定,保险柜已正确锁闭,钥匙由值班人员妥善保管。周边环境整洁,无垃圾堆积或物品杂乱摆放的问题。

2.候诊区域

-候诊大厅灯光充足,座椅摆放整齐,无损坏或缺失情况。电视播放着健康科普视频,音量适中,未对患者造成干扰。

-饮水机正常运行,水质清澈,周边有明显的防滑标识。垃圾桶已清理,无异味散发。但发现有部分宣传资料摆放杂乱,已及时整理归位。

3.诊室

-各诊室门均已关闭,部分诊室有医生正在为预约患者进行简单的病情咨询和复诊指导。医生严格遵守值班制度,认真负责地解答患者疑问,病历书写规范。

-检查中发现个别诊室桌面有杂物堆放,已提醒值班医生及时清理,保持诊室整洁有序。医疗设备如听诊器、血压计等摆放整齐,且均在有效期内。

(二)住院楼

1.病房区域

-各病房门半开,便于医护人员随时观察患者情况。病房内灯光柔和,温度适宜,患者大多已入睡,整体秩序良好。

-对病房的呼叫系统进行了测试,所有呼叫均能及时响应,护士站能准确显示呼叫信息。查看了患者的护理记录,记录详细、准确,护理措施落实到位。

-在[具体病房号]发现一名患者家属在病房内吸烟,已及时制止并进行了安全教育,强调了病房内禁止吸烟的规定。同时,告知护士加强对病房的巡查,杜绝此类情况再次发生。

2.护士站

-护士站值班护士坚守岗位,精神状态良好。护理文书书写规范,药品摆放整齐,急救药品和器材齐全且处于备用状态。对急救车进行了检查,车内药品均在有效期内,仪器设备性能良好,无故障隐患。

-护理人员严格执行交接班制度,对新入院患者、病情变化患者及特殊护理需求患者进行了详细的交接。但发现护士站的电脑打印纸存量不足,已通知后勤部门及时补充。

3.医生办公室

-医生办公室有值班医生在查看病历和撰写医疗文书。办公室环境整洁,电脑、打印机等设备运行正常。医疗文件分类存放,便于查找和使用。

-与值班医生进行了交流,了解到目前住院患者病情总体稳定,无突发紧急情况。但提醒医生要密切关注重点患者的病情变化,如有异常及时处理并上报。

(三)急诊科

1.预检分诊处

-预检分诊护士能够严格按照分诊流程对患者进行初步评估和分类,根据病情的轻重缓急安排就诊顺序。分诊台资料齐全,登记信息准确。

-对分诊区域的急救设备如担架、轮椅等进行了检查,均能正常使用,且摆放整齐。周边环境干净卫生,无明显血迹或污渍。

2.抢救室

-抢救室内设备齐全,呼吸机、除颤仪、心电监护仪等均处于备用状态,且定期进行了维护和保养。药品储备充足,有专人负责管理,严格执行药品出入库登记制度。

-当时有一名急性心梗患者正在接受抢救,医护人员分工明确,配合默契,抢救工作紧张有序地进行。医生严格按照诊疗规范进行操作,护士密切观察患者生命体征变化,及时执行医嘱。

3.留观室

-留观室患者较多,但秩序良好。护士定时对患者进行巡视,观察病情变化,并做好记录。患者的输液、吸氧等治疗措施落实到位,无液体外渗或管道堵塞等情况。

-留观室的卫生状况良好,地面清洁,床单被罩干净整洁。但发现部分患者的陪护人员较多,影响了留观室的秩序和环境卫生,已提醒护士加强管理,控制陪护人数。

(四)检验科

1.样本接收处

-样本接收人员严格核对样本信息,确保样本的准确性和完整性。样本登记本记录清晰,无漏登、错登现象。样本存放符合要求,有明显的标识,便于查找和管理。

-接收处的环境整洁,仪器设备运行正常,未出现样本积压或延误检测的情况。

2.检测实验室

-实验室内工作人员严格遵守操作规程,佩戴好防护用品。检测设备如生化分析仪、血细胞分析仪等运行稳定,检测结果准确可靠。

-对实验室的生物安全进行了检查,废弃物处理符合相关规定,有专门的收集容器和处理流程。但发现实验室的通风系统有轻微异响,已通知设备维修人员进行检查和维修。

3.报告发放处

-报告发放窗口有专人负责,能及时准确地为患者发放检验报告。发放记录详细,患者签字确认。报告发放处的秩序良好,未出现拥挤或混乱的情况。

(五)药房

1.药品储存区

-药品储存环

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