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小儿呼吸系统疾病;概述;呼吸系统疾病;小儿呼吸系统解剖特点;呼吸生理和免疫特点;急性上呼吸道感染
acuteupperrespiratoryinfection
;普通类型上感;两种特殊类型上感;咽-结合膜热
pharyngo-conjunctivalfever;并发症;治疗;预防;慢性单纯性鼻炎;鼻窦炎;增殖体肥大;急性感染性喉炎
acuteinfectiouslaryngitis
;治疗;急性支气管炎
acutebronchitis;毛细支气管炎
Bronchiolitis
;临床表现;X线检验;试验室检验;诊疗与判别诊疗;预后;治疗;;;肺炎Pneumonia;二、病因分类
细菌性肺炎：G+球菌(肺链，金葡等)
G-杆菌：流感嗜血杆菌，卡他布兰汗菌，肺炎杆菌，大肠杆菌
病毒性肺炎：呼吸道合胞病毒，腺病毒，副流感病毒
支原体肺炎
衣原体肺炎
真菌性肺炎
原虫性肺炎;三、病程分类
急性肺炎一月之内
迁延性肺炎1-3月
慢性肺炎3个月--;四、病情分类
轻症：呼吸系统症状为主
重症：同时可使其它系统受累;五、临床表现经典是否分类
经典性肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌等引发肺炎。
非经典肺炎：肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒性肺炎等。
传染性非经典肺炎（严重急性呼吸道综合征SARS）;六、发生肺炎地域分类
小区取得性肺炎（CAP）：指无显著免疫抑制患儿在院外或住院48小时内发生肺炎。
院内取得性肺炎（HAP）：指住院48小时后发生肺炎。;北京小儿院内及小区取得性肺炎病原菌分析(130例痰培养);;小儿院内取得性肺炎病原学分析
（沈阳170例）;小儿院内取得性肺炎高发原因;北京婴幼儿下呼吸道感染病毒检测（446例鼻咽分泌物）;支气管肺炎
Bronchopneumonia;
病理生理：
炎症水肿、渗出，管腔狭窄，影响通气与气体交换
换气障碍：PaO2PaCO2正常
通气障碍：PaO2PaCO2
低氧血症（hypoxemia），
高碳酸血症（hypercapnemia）;临床表现;酸碱平衡紊乱：呼吸性酸中毒
和/或代谢性酸中毒
呼吸衰竭(respiratoryfailure)
标准：PaO250mmHg,PaCO2
50mmHg,SaO20.85
I型：PaO250mmHg(6.65kpa)
PaCO2正常
II型：PaO250mmHg(6.65kpa)
PaCO250mmHg(6.65kpa);血气分析;循环系统：
心力衰竭(heartfailure)：
婴儿心率180次/分，幼儿160次/分
不能用发烧解释
呼吸增快60次/分
烦躁，发绀，面色发灰
心音低钝，奔马律，颈静脉怒张
肝脏短期内增大
心肌炎（myocarditis）：
心率快，心律不齐，ST-T改变
;神经系统：
烦躁，嗜睡，惊厥，昏迷----中毒性脑病
消化系统：
吐，泻，腹胀，中毒性肠麻痹
血液系统：
DIC;试验室检验：
血白细胞计数与分类
细菌性：增高，核左移，中毒颗粒
病毒性：多数在正常范围
C反应蛋白升高提醒细菌感染;病原学检验
细菌性：培养+药敏(气管吸收液，
胸水，血)
病毒性：病毒分离
血清学检验
快速诊疗（检测抗原、抗体）
支原体：冷凝集试验
血清抗体测定
;
X线检验(Chestradiograph)
双肺下野，中内带小斑片状阴影
;诊疗
支气管肺炎诊疗：发烧，咳嗽，气促，
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