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中暑应急预案护理
演讲人:XXX
日期:
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现场急救措施
应急分级标准
中暑基础认知
目录
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培训演练体系
应急资源管理
院内护理流程
目录
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中暑基础认知
病理机制解析
中暑是由于长时间暴露在高温环境中,身体调节体温的能力失衡,导致身体过度蓄热。可分为热痉挛、热衰竭和热射病等类型。
人体通过皮肤散热来维持体温平衡,当环境温度过高时,散热受阻,体温持续升高,引发中暑。
中暑可影响神经系统、循环系统、肝肾等重要器官的功能,严重时可导致多器官功能衰竭。
中暑定义与分类
体温调节与中暑
器官系统影响
高危场景识别
高温天气
长时间暴露
密闭环境
个体因素
夏季高温、湿度大,长时间在户外工作或活动容易中暑。
如密闭的厂房、车间、体育馆等,空气流通不畅,温度易升高。
在阳光下长时间曝晒,或在高温环境中进行高强度体力劳动。
老年人、婴幼儿、慢性病患者、肥胖者及饮酒者等中暑风险较高。
预防基本原则
在高温时段尽量减少户外活动,如需外出,应做好防晒措施。
减少暴露时间
出汗较多时,应饮用含盐分的饮料或开水,以补充体内流失的电解质。
对于老年人、婴幼儿、慢性病患者等中暑高风险人群,应加强关注和照顾,避免其长时间处于高温环境中。
补充水分与电解质
穿着宽松、透气的衣物,有助于身体散热。
穿透气衣物
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关注特殊人群
02
应急分级标准
先兆/轻症判定
体温高于正常但低于38℃,伴随皮肤发热、干燥。
体温升高
头痛、头晕、恶心、虚弱、口渴、大量出汗等。
出现先兆症状
注意力不集中、判断力下降。
精神状态
意识模糊、昏迷、抽搐、痉挛等。
神经系统症状
心跳加速、血压下降、面色苍白、四肢湿冷。
循环系统症状
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体温达到38℃以上,皮肤发红、灼热。
体温升高
呼吸急促、喘息。
呼吸系统症状
重症体征识别
体温极高
体温迅速升高,可达到40℃以上。
01
神经系统异常
意识模糊、谵妄、昏迷、癫痫等。
02
多器官功能衰竭
肝脏、肾脏、心脏等重要器官出现功能衰竭。
03
极度脱水
皮肤干燥、无汗、口干舌燥、眼球凹陷等明显脱水症状。
04
热射病紧急指标
03
现场急救措施
物理降温技术
立即将患者转移到通风阴凉处
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迅速将患者从高温环境中移至阴凉通风的地方,如树荫下、走廊、室内等。
除去多余衣物
02
迅速脱去患者的衣物,尤其是紧身衣物,以促进散热。
冷敷降温
03
用湿毛巾或冰袋敷在患者的头部、颈部、腋窝和大腿根部等大血管处,帮助快速降温。
扇风散热
04
用扇子或电风扇轻轻扇动患者,增加空气流通,加速散热。
补液方案选择
口服补液
让患者饮用含电解质的饮料,如运动饮料、果汁等,以补充流失的水分和电解质。
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静脉补液
对于严重脱水或无法口服的患者,应立即进行静脉补液,以迅速纠正水电解质紊乱。
02
补液量及速度
根据患者脱水程度和生理需求,合理调节补液量和速度,避免过量或过快导致水肿或心衰。
03
转运处置规范
在转运前,应确保患者的生命体征稳定,并做好急救准备,如准备好急救药品、器械等。
在转运途中,应继续监测患者的生命体征和病情变化,保持呼吸道通畅,及时处理异常情况。
应将患者转运至有救治能力的医疗机构,如急诊科、ICU等,以便进一步治疗。
转运准备
转运途中护理
转运目的地选择
04
院内护理流程
生命体征监测
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持续监测患者体温,保持体温在正常范围内,避免过热或过冷。
体温监测
定时测量患者血压,尤其是对于老年人、孕妇及慢性病患者,需密切关注血压变化。
血压监测
定期监测患者心率和呼吸频率,及时发现异常情况并处理。
心率、呼吸监测
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记录患者出入量,确保液体平衡,预防脱水或水肿。
液体平衡监测
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神经系统保护
保持环境安静,减少刺激,避免患者烦躁不安,以减轻脑水肿。
心血管系统保护
密切监测心电图变化,及时发现并处理心律失常、心肌缺血等异常情况。
呼吸系统保护
保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,防止误吸或窒息。
肝肾功能保护
监测尿量和尿色,及时发现肾功能异常;避免使用肝毒性药物,保护肝脏功能。
器官功能保护
并发症处置
热射病处理
肝肾损伤处理
热衰竭处理
电解质紊乱与酸碱平衡失调处理
如出现高热、意识障碍等热射病症状,立即采取降温措施,并转送至ICU治疗。
对于出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速等热衰竭表现的患者,及时补充液体和电解质,纠正休克。
对于出现肝酶升高、血尿等肝肾损伤的患者,采取保肝、保肾治疗,并密切监测肝肾功能变化。
根据患者的电解质和酸碱平衡状况,及时补充或调整液体成分,维持内环境稳定。
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应急资源管理
急救设备清单
用于测量患者体温,判断是否中暑。
体温计
可用于降低患者体温,减轻中暑症状。
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