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疾病赔偿离婚协议书
?男方:______,男,______族,______年____月____日生,住址:______,身份证号码:______
女方:______,女,______族,______年____月____日生,住址:______,身份证号码:______
男方与女方于______年____月____日在______登记结婚,因______致使夫妻感情确已分裂,已无和好可能,现经夫妻双方自己愿意协商达成一致看法,订立离婚协议如下:
一、离婚声明
男方和女方均自愿并以自己的意愿,决定结束他们之间的婚姻关系。
二、疾病赔偿相关事宜
(一)疾病情况说明
男方在婚姻关系存续期间患有[具体疾病名称],女方对此情况知晓。该疾病对男方的身体健康造成了严重影响,需要长期治疗和调养。
(二)赔偿金额及支付方式
1.女方同意向男方支付疾病赔偿款人民币______元(大写:______元整)。此赔偿款包含但不限于男方因疾病产生的医疗费用、康复费用、精神损害抚慰金等一切与疾病相关的合理支出。
2.支付方式:女方应在本协议生效后的______个工作日内,将赔偿款一次性支付至男方指定的银行账户。男方指定账户信息如下:
开户银行:______
账户名称:______
账号:______
(三)权利义务
1.男方权利义务
男方有权按照本协议约定获得女方支付的疾病赔偿款。
男方应向女方如实提供与疾病相关的病历、诊断证明、费用清单等资料,以便女方核实赔偿款的合理性。
男方承诺所提供的与疾病相关的信息真实、准确、完整,不存在任何隐瞒或欺诈行为。若因男方提供虚假信息导致女方遭受损失,男方应承担全部赔偿责任。
2.女方权利义务
女方有权要求男方提供与疾病相关的合理资料,以核实赔偿款的必要性和合理性。
女方应按照本协议约定按时、足额向男方支付疾病赔偿款。
女方支付赔偿款后,有权了解男方对赔偿款的使用情况,但不得干涉男方的合理支配。
三、财产分割
(一)夫妻共同财产的范围
1.双方共同确认,以下财产为夫妻共同财产:
位于______的房产(房产证号:______),建筑面积为______平方米。
登记在男方名下的车辆一辆,车牌号为______,车辆品牌及型号为______。
夫妻关系存续期间的银行存款共计人民币______元(其中男方名下______元,女方名下______元)。
双方共同拥有的其他财产,包括但不限于家具、家电、首饰、收藏品等(详细清单见附件)。
2.对于未在本协议中明确列出的夫妻共同财产,双方应在本协议生效后的______日内进行协商分割。协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
(二)具体分割方式
1.房产
位于______的房产归______方所有。该方应在本协议生效后的______日内,向另一方支付房产补偿款人民币______元(大写:______元整)。
双方应在收到款项后的______个工作日内,配合办理房产过户手续。过户费用由______方承担。
2.车辆
登记在男方名下的车辆归______方所有。该方应在本协议生效后的______日内,向另一方支付车辆补偿款人民币______元(大写:______元整)。
车辆过户手续由______方负责办理,过户费用由______方承担。
3.银行存款
男方名下的银行存款人民币______元归男方所有。
女方名下的银行存款人民币______元归女方所有。
4.其他财产
双方共同确认附件中所列的其他财产归各自所有,无需进行补偿。
四、债务分担
(一)夫妻共同债务的范围
1.双方共同确认,以下债务为夫妻共同债务:
婚姻关系存续期间因购置房产产生的银行贷款,剩余贷款本金人民币______元(贷款合同编号:______)。
为男方治疗疾病所产生的债务,包括但不限于医疗费用欠款人民币______元(详细清单见附件)。
其他夫妻共同债务共计人民币______元(详细说明见附件)。
2.对于未在本协议中明确列出的夫妻共同债务,双方应在本协议生效后的______日内进行协商分担。协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
(二)具体分担方式
1.因购置房产产生的银行贷款,剩余贷款本金人民币______元,由______方负责偿还。该方应按照贷款合同约定按时足额还款,确保不产生逾期记录。若因该方未按时还款导致另一方遭受损失,该方应承担全部赔偿责任。
2.为男方治疗疾病所产生的债务,包括但不限于医疗费用欠款人民币______元,由女方已支付的疾病赔偿款中予以抵扣。抵扣后的剩余
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