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(2025年)急诊与灾难医学题库(附答案)
一、选择题
单项选择题
1.院前急救的首要任务是()
A.灾害或战争时对遇难者的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.特殊任务时救护值班
D.平时对呼救患者的院前急救
答案:D。院前急救有多项任务,其中平时对呼救患者的院前急救是首要任务,及时对日常突发疾病或受伤患者进行救治能挽救众多生命,灾害或战争时对遇难者的院前急救、通讯网络中心的枢纽任务、特殊任务时救护值班等也是院前急救的工作内容,但并非首要任务。
2.反映左心室前负荷的指标是()
A.心输出量
B.中心静脉压
C.平均动脉压
D.肺毛细血管楔压
答案:D。肺毛细血管楔压可间接反映左心房压力,是反映左心室前负荷的重要指标。心输出量是评估心脏功能的一个整体指标;中心静脉压反映的是右心房和胸腔内大静脉的压力,主要体现右心室前负荷;平均动脉压是一个反映动脉血压水平的指标。
3.心肺复苏时首选的药物是()
A.阿托品
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
答案:B。肾上腺素是心肺复苏的首选药物,它可以兴奋心脏的β?受体,增加心肌收缩力,提高心率,同时兴奋α受体,使外周血管收缩,增加冠状动脉和脑的灌注压。阿托品主要用于治疗心动过缓;利多卡因常用于室性心律失常的治疗;碳酸氢钠一般在复苏后期,根据血气分析结果适当使用,并非首选药物。
4.对溺水者进行现场急救的首要措施是()
A.清除口鼻异物
B.倒水处理
C.心肺复苏
D.保暖
答案:A。对溺水者进行现场急救时,首要措施是清除口鼻异物,以保持呼吸道通畅,这是进行后续急救的基础。倒水处理目前不主张过度强调,因为可能会延误心肺复苏的时机;心肺复苏是在确认呼吸心跳骤停后进行的重要措施,但前提是呼吸道通畅;保暖在急救后期可根据情况进行。
5.急性有机磷农药中毒时,出现“中间综合征”是在急性中毒后()
A.4~12小时
B.12~24小时
C.24~96小时
D.96小时以后
答案:C。中间综合征多发生在急性有机磷农药中毒后24~96小时,主要累及呼吸肌、脑神经支配的肌肉等,可导致呼吸衰竭等严重后果。
多项选择题
1.灾难救援医学的特点包括()
A.突发性
B.群体性
C.紧迫性
D.复杂性
E.艰巨性
答案:ABCDE。灾难救援医学具有突发性,灾难往往突然发生,难以预测;群体性,通常涉及大量的受灾人群;紧迫性,需要在短时间内展开救援以挽救生命;复杂性,救援过程中会面临多种复杂的情况,如环境复杂、伤情多样等;艰巨性,救援工作面临诸多困难和挑战,如资源有限、救援条件艰苦等。
2.以下哪些属于昏迷的分级()
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.中昏迷
E.深昏迷
答案:BCDE。昏迷分为昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷。嗜睡是一种意识障碍程度较轻的状态,患者能被唤醒,唤醒后能正确回答问题,但停止刺激后又入睡,不属于昏迷分级。
3.急性心肌梗死的并发症有()
A.乳头肌功能失调或断裂
B.心脏破裂
C.栓塞
D.心室壁瘤
E.心肌梗死后综合征
答案:ABCDE。急性心肌梗死可出现多种并发症,乳头肌功能失调或断裂可导致二尖瓣关闭不全;心脏破裂多发生在心肌梗死后1周内;栓塞可由附壁血栓脱落引起;心室壁瘤主要见于左心室;心肌梗死后综合征表现为心包炎、胸膜炎或肺炎等。
4.中暑的类型有()
A.热痉挛
B.热衰竭
C.热射病
D.日射病
E.中暑高热
答案:ABC。中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。日射病目前已不单独作为一种中暑类型,中暑高热是热射病的一种严重表现。
5.多发伤的临床特点有()
A.伤情变化快,死亡率高
B.伤势重,休克发生率高
C.严重低氧血症
D.损伤部位多
E.易发生漏诊和误诊
答案:ABCDE。多发伤具有伤情变化快、死亡率高的特点,由于伤势重,休克发生率也较高;同时可导致严重低氧血症;损伤部位多,涉及多个器官和系统;在诊断过程中,由于伤情复杂,易发生漏诊和误诊。
二、填空题
1.心肺复苏的三个阶段分别是________、________、________。
答案:基础生命支持、高级生命支持、延续生命支持。基础生命支持是心肺复苏的初始阶段,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等;高级生命支持在基础生命支持的基础上,增加了药物治疗、心电监护、除颤等措施;延续生命支持主要是针对复苏后的患者进行脑复苏、维持器官功能等治疗。
2.休克按病因可分为________、________、________、________、________。
答案:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克。低血容量性休克常见于大量失血、失液等;
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