体检项目合同.docxVIP

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体检项目合同.docx

甲方(体检机构):____________________

地址:______________________________

联系人:___________________________

联系电话:__________________________

乙方(体检人):_____________________

地址:______________________________

联系人:___________________________

联系电话:__________________________

鉴于甲方为专业的体检机构,具备完善的体检设备和专业的体检团队,乙方希望接受甲方的体检服务,双方经友好协商,达成如下协议:

一、体检项目

1.乙方选择的体检项目如下:

①____________________

②____________________

③____________________

④____________________

⑤____________________

2.甲方应根据乙方的需求,提供相应的体检服务。

二、体检时间

1.乙方体检时间为:____________________

2.如乙方因特殊原因需更改体检时间,应提前__个工作日通知甲方。

三、体检费用

1.乙方体检费用为:人民币____元整(大写:____元整)。

2.体检费用一次性支付,甲方开具正规发票。

四、体检结果

1.甲方应在体检完成后__个工作日内将体检报告交付乙方。

①体检结论

②健康状况评估

③健康建议

五、保密条款

1.甲方对乙方的个人信息和体检结果负有保密义务,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露。

六、违约责任

1.如甲方未按时完成体检或提供虚假体检结果,乙方有权要求甲方退还体检费用,并承担相应的违约责任。

2.如乙方未按时参加体检或提供虚假个人信息,甲方有权拒绝为其提供服务。

七、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,提交____________________仲裁委员会仲裁。

八、其他

1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。

2.本合同未尽事宜,由双方另行协商解决。

甲方(体检机构):____________________

签字(或盖章):____________________

日期:______________________________

乙方(体检人):_____________________

签字(或盖章):____________________

日期:______________________________

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