新生儿颅脑超声诊断.pptVIP

第1页，共24页，星期日，2025年，2月5日一、检查方法1、经前囟检查：先做冠状切面，然后，探头旋转90度，获得矢状切面和其他旁正中切面。2、经颞窗检查：获得横切面上应用彩色多普勒技术观察颅内的血流分布。3、通过后囟侧方的声窗观察后颅窝影像（也叫做乳突囟）。很少使用第2页，共24页，星期日，2025年，2月5日二、探头的选择

经前囟检查时，足月儿通常选5MHZ的探头早产儿选7.5MHZ探头根据实际情况选择高频或低频高穿透力的探头第3页，共24页，星期日，2025年，2月5日第4页，共24页，星期日，2025年，2月5日第5页，共24页，星期日，2025年，2月5日三、常见切面：6冠状切+5矢状切+1后颅窝池切面一般情况下我们留取6个或更多的典型冠状切面。第一个切面常常是通过侧脑室前角前方的额叶切面，第六个切面是侧脑室三角形后角后方的枕叶切面。至少获取5个矢状切面。第一个矢状切面是正中切面。理想的正中矢状切面需要清晰地显示小脑蚓部和胼胝体。然后，向左或向右逐渐偏转探头获得每侧2个或3个旁正中矢状切面，从尾状核头一直到Sylvian裂。通过乳突囟门单独获得左侧和右侧经后颅窝切面。在这一切面上，正常可以看到小脑半球，小脑蚓部，第四脑室以及小脑延髓池。对于颅内血管系统的显示多是经过前囟和颞窗（前外侧囟，蝶囟）。需要观察血流的显著程度以及阻力信息。常规测量指标包括：收缩期峰值流速，舒张末期流速，以及阻力指数。第6页，共24页，星期日，2025年，2月5日冠状切面1大脑间裂(IF)额叶(FL)眼眶(OC)第7页，共24页，星期日，2025年，2月5日冠状切面3脑膜结构（PM）胼胝体（CC）FMMonro孔脑桥(P)颞叶（TL）尾状核（C）丘脑（T）第8页，共24页，星期日，2025年，2月5日冠状切面4四叠体（Q）小脑半球（CB）小脑延髓（CM）侧脑室脉络丛（CP）丘脑（T）小脑幕（圆点标第9页，共24页，星期日，2025年，2月5日冠状切面5侧脑室(LV)脉络丛（CP）第10页，共24页，星期日，2025年，2月5日冠切面6大脑半球裂（IF）枕叶（OL）第11页，共24页，星期日，2025年，2月5日正中矢状切面胼胝体膝部（G）体部（B）压部（S）嘴部（R）高回声的扣带回（CS）脑桥（P）高回声弯曲的豆状核（CM）枕骨（O）低回声的中脑（MB）圆点标示的是第三、四脑室第12页，共24页，星期日，2025年，2月5日矢状旁切面（左右各一）显示尾状核-丘脑沟（CTG）尾状核（C）丘脑（T）颞叶（TL）圆点标示的是逗号形的脑室内脉络丛。第13页，共24页，星期日，2025年，2月5日旁矢状切面(声束经过侧脑室，左右各1)脉络丛（CP）Sylvian裂（SF）额叶（FL）颞叶（TL）顶叶（PL）第14页，共24页，星期日，2025年，2月5日旁矢状切面超声显像：声束经过侧脑室的外侧，显示大脑脑回丘脑（T）颞叶（TL）

第15页，共24页，星期日，2025年，2月5日正常新生儿后颅窝超声显像：声束穿经乳突囟门小脑半球（CB）小脑延髓池（CM）小脑蚓部（V）

第16页，共24页，星期日，2025年，2月5日正常结构的彩色和频谱多普勒大脑前动脉（ACA）左侧大脑中动脉（LMCA）右侧大脑中动脉（RMCA）右侧颈内动脉（RICA）左侧颈内动脉（LICA）第17页，共24页，星期日，2025年，2月5日