《葡萄球菌》课件.pptxVIP

细菌学各论

为鼓舞士气，过好节日，炊事员在端午节前夜将面和好。第二天早晨，做成糖糕，上笼蒸了30min。官兵们吃完蒸熟的糖糕，就列队出发，到靶场上训练。海南岛，某部官兵准备在端午节作一次实弹演习。病例分析

STEP2STEP1二个小时过去了。突然，一个士兵开始出现呕吐，继之腹痛、腹泻，其他吃过糖糕的人也陆续出现同样症状，训练不得不终止。病例分析

化学性生物性细菌性食物中毒病例分析

病例分析神经型食物中毒（肉毒中毒）临床表现以神经系统症状，如眼肌及咽肌瘫痪为主要特征。

病例分析胃肠型食物中毒潜伏期短，以急性胃肠炎为主要表现。常见病菌有：沙门菌、副溶血弧菌、大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌等。

问题

最有可能由什么细菌引起的食物中毒？为什么？

如何证实你的推测？

从此次事件中应吸取哪些教训？病例分析12

葡萄球菌球菌，呈葡萄串状排列。革兰染色阳性。1、形态与染色:一、生物学特性

一、生物学特性营养要求不高，在普通琼脂平板上可产生脂溶性色素（金黄色、白色、柠檬色）。2、培养特性

生化反应致病菌株能分解甘露醇。分类根据菌落色素和生化反应等不同，可将葡萄球菌分为三大类。生物学特性

三种葡萄球菌鉴别的主要性状一、生物学特性菌落色素金黄色白色白色或柠檬色

分解甘露醇＋－－

血浆凝固酶＋－－

耐热核酸酶＋－－

致病性强弱或无无性状金葡菌表葡菌腐生葡萄球菌

对碱性染料敏感4抵抗力为无芽胞菌中抵抗力最强者5耐热：加热60℃1h或80℃30min才被杀死1生物学特性2耐干燥3

金葡菌主要致病物质及所致疾病凝固酶(coagulase)：使血浆发生凝固。抗吞噬，保护细菌。

引起的化脓性感染易于局限化

和形成血栓，脓汁粘稠。0102二、致病性与免疫性

致病性与免疫性01葡萄球菌主要引起皮肤粘膜、多种组织器官的化脓性炎症（脓肿），是最常见的化脓性球菌。02

二、致病性与免疫性毛囊炎皮肤软组织感染

二、致病性与免疫性疖痈

致病性与免疫性蜂窝组织炎、伤口化脓败血症内脏器官感染：气管炎、肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎等。

二、致病性与免疫性2）表皮剥脱毒素(exfoliativetoxin)引起烫伤样皮肤综合征，多见于新生儿、幼儿和免疫力低下的成人。

肠毒素(enterotoxin)01致病性与免疫性03耐热：100℃30min不被破坏抵抗胃和肠道内蛋白酶的水解刺激呕吐中枢，引起以呕吐为

主的食物中毒02

231含淀粉及水份较多的食品温度在20℃以上生长繁殖8～10h后葡萄球菌肠毒素的产生条件致病性与免疫性

海南岛，某部官兵准备在端午节作一次实弹演习。01为鼓舞士气，过好节日，炊事员在端午节前夜就忙碌开了，先和面，然后做成糖糕，盖上笼布，第二天早晨将糖糕上笼蒸了30min。官兵们吃完蒸熟的糖糕，就列队出发，到靶场上训练。02二个小时过去了，突然，一个士兵开始出现呕吐，继之腹痛、腹泻，其他人也陆续出现同样症状，训练不得不终止。03二、致病性与免疫性

问题03从此次事件中应吸取哪些教训？最有可能由什么细菌引起的食物中毒？为什么？0102怎样用实验证实你的推测？病例分析

微生物学检查法1标本：不同病型采取不同标本2直接涂片镜检3分离培养和鉴定：凝固酶和耐

热核酸酶阳性、金黄色色素、

有溶血性、发酵甘露醇。4葡萄球菌肠毒素检查5

A防治原则B皮肤有化脓性感染者，尤其是手部感染，未治愈前不宜从事食品制作或饮食服务行业。C医务人员鼻咽部带菌率高达70%以上，防止医院感染。

防治原则MRSA已成为医院感染最常见的致病菌，应根据药敏试验结果选择用药。反复发作疖病的患者，可试用自身疫苗疗法。010203

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