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专项巡视检查记录
工程名称
编号
施工单位
危大工程名称
高处作业吊篮
检查日期
年月日
施工部位
#楼
施工内容
专项巡视检查记录：
1、资料检查
有专项施工方案□有验算结果□经施工单位技术负责人审核□经总监理工程师审查□
人员：吊篮安装工人必须持证上岗，按照方案交底进行安装□
验收：分台验收□验收人员签名齐全□
2、现场检查
吊篮安拆是否持证上岗，吊篮操作人员是否经过安全技术培训是和实操考核，吊篮安装人员高处作业是否挂设安全带；吊篮内操作人员是否系挂安全带、佩戴安全帽，是否熟练掌握安全带、自锁器、安全绳使用。□
安装、使用和拆除吊篮期间地面必须设置警戒线，安排专人进行看护，非作业人员严禁进入场内。□
吊篮是安全绳的设置和使用符合规范及专项施工方案要求。安全绳固定牢固、设置了防磨损措施。□
六级以上大风、大雨、大雾等恶劣天气是否停止室外吊篮安拆，是否将使用中的吊篮悬吊平台降至地面，切断电源并绑牢，有效遮盖提升机、安全锁和电控箱。□
吊篮钢丝绳绳径满足要求，不得有破损，绳卡数量、规格、方向、间距要满足方案要求。吊篮使用过程中钢丝绳要垂直，吊篮距建筑物空隙不能过大，如过大需调整支架。□
吊篮安全锁必须要经过检测，必须在有效的标定期限内。安全锁要灵敏。□
吊篮各限位装置齐全有效。超高限位、行程限位、配重、支臂等安装符合方案要求。□
吊篮配重件重量和数量符合说明书及专项施工方案要求，不得有破损、裂缝，要有防移动措施。□
吊篮悬挂机构前支架设置符合规范及专项施工方案要求。吊篮的前后支臂要有可靠的支点，但不能支设在女儿墙上，（特殊情况下可支设在女儿墙上，但必须有专项施工方案并附计算书、平面布置图）前梁的伸出长度满足要求符合方案要求）。□
是否将吊篮作为垂直运输设备使用，使用中是否存在超载作业；使用过程中吊篮内荷载是否均匀分布，是否存在明显偏载情况；吊篮运行过程中，悬吊平台是否发生明显倾斜，是否及时进行调平。□
吊篮进行焊接作业时，是否违规使用吊篮作点焊接线回路，吊篮内是否违规放置氧气瓶、乙炔瓶等易燃易爆品以及电焊机等；高处动火作业是否采取防火星掉落措施。□
吊篮内作业人员不应超过2人。不得违规在悬吊平台内猛烈晃动或者做“荡秋千”、高空相邻吊篮之间跨越等危险动作；人员应从地面上下吊篮。□
吊篮下方是否存在无有效防护的交叉施工作业。□
其它问题：
发现的问题和处理情况：
监理检查人员
注:本表一式一份·目监理机构留存。
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