滑胎病（习惯性流产）中医诊疗方案（试行）.docx

滑胎病（习惯性流产）中医诊疗方案（试行）

一、诊断

（一）疾病诊断

1．中医诊断：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》（中国中医药出版社2007年第二版）。

滑胎指堕胎或小产连续发生3次或3次以上。

2．西医诊断：参照全国高等学校教材《妇产科学》（人民卫生出版社2006年版）。

习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。

（二）证候诊断

1．肾气虚弱证：屡孕屡堕，腰膝酸软，月经后期或稀发，眩晕耳鸣，夜尿频多，舌质淡，苔薄白，脉沉细或细滑。

2．肾虚夹瘀证：屡孕屡堕，腰膝酸软，小腹刺痛，月经后期或稀发，经来腹痛明显，合并癥瘕病，头晕耳鸣，夜尿频多，舌质紫黯或舌边有瘀点，苔薄白，脉弦细涩。

3．脾肾两虚证：屡孕屡堕，神疲纳少，腰酸畏寒，月经初潮迟或月经后期，小腹下坠，夜尿频多，舌淡胖边有齿痕，脉沉缓无力。

4．气血两虚证：屡孕屡堕，神疲乏力，面色萎黄或苍白，月经量少或色淡质稀，气短懒言，头晕眼花，舌淡，苔薄白，脉细无力。

5．阴虚血热证：屡孕屡堕，心烦口干，月经量或多或少，经色紫红或鲜红，质黏稠，手足心热，两颧潮红，舌红，少苔，脉细数。

二、治疗方法

（一）孕前辨证选择口服中药汤剂或中成药

1．肾气虚弱证

治法：补肾益气，调经固冲。

推荐方药：补肾固冲丸加减。菟丝子、川断、党参、白术、阿胶、杜仲、巴戟天、当归、熟地、鹿角霜、枸杞子、砂仁等。