实施指南《GB38455 - 2019眼科仪器角膜曲率计》实施指南.pptxVIP

《GB38455-2019眼科仪器角膜曲率计》实施指南

一、标准核心要点速览

（一）关键术语深度剖析

1.角膜折光常数：常数337.5，用于将角膜曲率从毫米的倒数（mm-1)转换为角膜屈光度。这一常数在角膜曲率计测量数据的换算中起着核心作用，它如同桥梁，连接了不同单位表达的角膜曲率数据，确保测量结果能在统一的医学标准下进行解读与应用。例如在计算角膜屈光度时，直接使用该常数与以mm-1为单位的角膜曲率相乘，就能得到临床常用的角膜屈光度数值，方便医生进行诊断与分析。

2.角膜屈光度（KD）：单位为mm-1的角膜曲率与角膜折光常数337.5的乘积。角膜屈光度是直接反映角;

膜光学特性的关键指标，医生通过它能直观了解角膜对

光线的折射能力。在配镜过程中，准确的角膜屈光度数据有助于确定合适的镜片度数，以矫正视力。在角膜屈光手术规划中，角膜屈光度更是手术参数设定的重要依据，直接关系到手术能否成功改善患者视力。

（二）测量关键要求解读

1.曲率半径测量：用于测量接触镜和人眼角膜的A型角膜曲率计，以及仅用于测量人眼角膜的B型角膜曲率计，都需具备足够的分辨率和测量范围以充分测量人眼角膜。A型角膜曲率计在曲率半径测量范围和测量允差上有特定要求，B型角膜曲率计也对测量允差有明确规定。例如在实际测量中，曲率半径测量范围需覆盖人眼角膜可能出现的各种曲率情况，从正常角膜的曲率范围;

到一些病变角膜的异常曲率，都要能精准测量。测量允

差则确保了测量结果的准确性，若测量允差过大，可能导致医生对患者角膜状况的误判，影响后续诊疗方案的制定。

2.主子午线轴向的测量：主子午线轴向测量的准确性对判断角膜散光情况至关重要。散光患者的角膜在不同轴向的弯曲程度不同，准确测量主子午线轴向，能帮助医生确定散光的方向和程度。在标准中，对主子午线轴向测量的精度有严格要求，确保仪器能精确捕捉角膜不同轴向的差异。这对于散光患者的眼镜验配尤为关键，只有准确确定主子午线轴向，才能定制出合适的散光矫正镜片，有效改善患者视力。在角???地形图分析等更深入的眼科检查中，主子午线轴向测量数据也是构建准确;

角膜形态模型的基础，为诊断圆锥角膜等角膜疾病提供

关键信息。

二、角膜曲率计的类型与适用场景

（一）A型角膜曲率计特性与应用

1.特性解析：A型角膜曲率计可用于测量接触镜和人眼角膜，其测量范围和精度需满足特定标准。在测量接触镜时，能精准测量接触镜的曲率，确保其与患者角膜曲率适配，提高佩戴舒适度和视觉效果。对于人眼角膜测量，其分辨率和测量范围足以应对各种角膜状况，无论是正常角膜还是存在轻微病变的角膜。例如在角膜塑形镜验配过程中，A型角膜曲率计能精确测量患者角膜曲率，帮助验配师选择合适基弧的角膜塑形镜，有效控;

制近视发展。其测量精度的保证，使得测量结果能准确

反映角膜实际情况，减少因测量误差导致的验配失误。

2.应用场景详述：在眼科诊所中，A型角膜曲率计常用于初次配镜患者的角膜检查，为验光师提供角膜曲率数据，辅助确定合适的配镜处方。在隐形眼镜专卖店，

它是验配隐形眼镜必不可少的工具，通过测量角膜曲率，为顾客挑选最贴合角膜的隐形眼镜，避免因镜片与角膜不匹配引发的眼部不适。在一些角膜疾病的初步筛查中，如早期圆锥角膜的排查，A型角膜曲率计能通过测量角膜曲率变化，为医生提供初步诊断线索，若发现角膜曲率异常，可进一步安排患者进行更详细的检查。

（二）B型角膜曲率计特性与应用;

1.特性解析：B型角膜曲率计专门用于测量人眼角膜，

虽然测量范围与A型有相似之处，但在仅针对人眼角膜测量的情况下，其在测量精度等方面可能进行了优化。它能更专注地对人眼角膜的各种参数进行精确测量，减少因测量其他物体（如接触镜）可能带来的干扰。例如在测量角膜厚度较薄或角膜形态复杂的患者角膜时，B型角膜曲率计能凭借其优化的测量机制，提供更准确的角膜曲率数据，为医生评估病情提供可靠依据。

2.应用场景详述：在大型眼科医院的角膜病专科门诊，B型角膜曲率计是常用设备。对于患有角膜溃疡、角膜营养不良等角膜疾病的患者，医生需要精确了解角膜曲率变化，以制定治疗方案。在角膜屈光手术前，B型角膜曲率计对患者角膜的详细测量，能帮助手术医生更精准地设计手术方案，确定切削角膜的部位和深度，提高;

手术安全性和有效性。在眼科科研中，对于研究角膜生

理特性、角膜疾病发病机制等课题，B型角膜曲率计提供的高精度人眼角膜测量数据，为科研人员深入了解角膜提供了基础。

三、测量前的准备工作

（一）仪器