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白内障手术护理全流程管理
汇报人：文小库
2025-05-09
目录
CATALOGUE
02
术中护理配合
03
术后即刻护理
04
康复期护理管理
05
并发症预防策略
06
护理质量评估
01
术前评估与准备
01
术前评估与准备
PART
评估晶状体混浊程度和部位。
裂隙灯检查
了解患者眼压情况，排除青光眼等手术禁忌症。
眼压测量
01
02
03
04
包括裸眼视力、矫正视力、光感和光定位等。
视力检查
评估角膜内皮功能，为手术方式和人工晶状体选择提供依据。
角膜内皮计数
术前检查项目清单
患者心理疏导要点
了解患者心理需求，解答患者疑问，增强患者信心。
术前访视
向患者讲解白内障手术原理、手术过程及预后，减轻患者恐惧心理。
术前教育
关注患者情绪变化，及时给予心理疏导和支持，确保患者情绪稳定。
心理护理
2014
术前用药指导规范
04
01
02
03
抗生素眼药水
术前3天开始使用，预防感染。
散瞳剂
术前充分散瞳，便于手术操作。
镇静剂
术前适量使用，缓解患者紧张情绪。
其他药物
根据患者情况，合理使用降眼压、止血等药物。
02
术中护理配合
PART
严格无菌操作
确保手术室内空气净化，手术器械和用品灭菌，医护人员遵守无菌操作规范。
术中无菌操作
手术过程中医护人员需保持手套清洁，避免交叉感染。
术前消毒
使用有效的消毒液对病人手术区域进行皮肤消毒，减少感染风险。
无菌操作流程标准
术前对手术器械进行仔细检查，确保器械性能良好，避免手术中出现故障。
器械检查
合理安排手术器械的摆放和使用，保持器械的清洁和无菌状态。
器械管理
确保白内障手术所需设备齐全，如超声乳化仪、手术显微镜、器械清洗消毒设备等。
器械准备
手术设备器械准备
医护协同操作要点
医生和护士之间需要密切配合，确保手术过程顺利进行。
医护配合默契
术中密切监测病人的生命体征和眼部情况，及时发现并处理异常情况。
病情监测
详细记录手术过程和操作步骤，为术后评估和随访提供依据。
手术记录
03
术后即刻护理
PART
呼吸监测
保持呼吸道通畅，给予低流量吸氧，观察患者呼吸频率、节律和深度。
血压监测
定时测量血压，避免术后高血压或低血压。
心率监测
持续监测心率变化，及时发现异常并处理。
体温监测
关注患者体温变化，防止发热或低体温。
术后生命体征监测
01
02
03
04
遵循无菌原则，先更换污染敷料，再更换清洁敷料。
敷料更换操作规范
更换顺序
将换下的敷料放入医疗废物容器中，防止交叉感染。
更换后处理
轻柔地移除旧敷料，避免牵拉伤口，用消毒棉球清洁伤口周围皮肤，然后贴上新的敷料。
更换方法
确保敷料清洁、干燥，如有渗血、渗液或污染时需及时更换。
更换时机
疼痛
出血
视力恢复
其他异常
评估患者疼痛程度，持续疼痛或疼痛加重可能提示感染或其他并发症。
观察伤口有无渗血、出血情况，如有异常及时报告医生。
定期评估患者视力恢复情况，如发现视力下降、模糊等异常及时处理。
关注患者有无头痛、恶心、呕吐等全身不适症状，及时发现并处理。
并发症早期识别
04
康复期护理管理
PART
眼药水种类和作用
根据患者情况，医生会开具不同的眼药水，包括抗生素眼药水、激素眼药水、人工泪液等，用于预防感染、减轻炎症和润滑眼球。
眼药水使用方法
正确的滴眼药水方法是洗净双手，轻轻拉开下眼睑，将眼药水滴入结膜囊内，然后轻轻闭眼几分钟，让药水充分吸收。
眼药水使用频率和注意事项
根据医生指导，按照药物说明书使用眼药水，避免过度使用或滥用。同时，注意眼药水的保存，避免污染和失效。
眼药水使用指导
避免长时间用眼
康复期内要注意用眼卫生，避免长时间看书、看电视、使用电脑等，以免引起视力疲劳和眼部不适。
防水防尘
康复期内要避免眼部接触水和灰尘等污染物，以免引起感染和炎症。外出时可以佩戴防护眼镜进行保护。
避免剧烈运动
康复期内要避免剧烈运动和重物提取，以免导致眼部伤口裂开或人工晶体脱位。
日常活动禁忌说明
根据医生安排进行复诊，一般白内障手术后需要在1周、2周、1个月、3个月、半年等时间点进行复查。
复诊时间
复诊时医生会检查患者的视力、眼压、角膜恢复情况、人工晶体位置等，并根据情况调整用药和康复计划。
复诊内容
如果患者在康复期间出现眼部红肿、疼痛、视力突然下降等异常情况，应立即就医，以免延误治疗。
紧急情况处理
复诊时间节点控制
05
并发症预防策略
PART
术前准备
术前进行眼部消毒，使用无菌手术器械和手术衣，减少手术感染的风险。
术后处理
定期更换敷料，保持眼部清洁，使用抗生素眼药水预防感染。
术中管理
遵循无菌操作原则，保持手术区域清洁，避免交叉感染。
消毒和灭菌
对手术器械和接触患者的物品进行彻底消毒和灭菌。
感染防控措施
2014
高眼压应对方案
04
01
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