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硬膜下血肿清除术后护理

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CATALOGUE

01

术后基础护理

02

引流管理

03

并发症预防与处理

04

营养与康复护理

05

出院指导与随访

01

术后基础护理

PART

呼吸监测

术后需定期测量血压，以避免出现低血压或高血压等异常情况。

血压监测

心率监测

术后应持续监测心率，及时发现并处理心律失常等异常情况。

术后应密切监测患者的呼吸情况，确保呼吸道通畅，防止窒息。

生命体征监测

神经系统评估

意识状态

观察患者意识状态，判断是否存在昏迷、嗜睡等异常情况。

瞳孔观察

运动功能

观察患者瞳孔大小、对光反射等，以评估神经系统功能。

检查患者肢体运动功能，及时发现并处理运动障碍。

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伤口护理与感染预防

伤口清洁

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。

伤口消毒

使用适当的消毒剂对伤口进行消毒，杀灭细菌，降低感染风险。

并发症预防

密切观察伤口情况，如出现红肿、渗液等异常症状，应及时处理，预防并发症的发生。

02

引流管理

PART

引流管固定与维护

引流管固定

术后将引流管妥善固定于床头或衣服上，避免管道扭曲、受压或脱落。

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皮肤护理

保持引流管周围皮肤干燥、清洁，定期更换敷料，防止感染。

管道通畅

定期检查引流管是否通畅，如有堵塞应及时冲洗或更换。

观察引流液的颜色、性状和量，如有异常及时报告医生。

引流液观察与记录

引流液性质

记录每日引流液的量，以便医生评估恢复情况。

引流液量

观察伤口有无渗血、渗液，以及愈合情况。

伤口情况

引流不畅

如引流不畅，应调整引流管位置或冲洗引流管，确保引流通畅。

引流异常处理

引流液异常

如引流液颜色变深、有异味或量突然增多，提示可能有感染或出血，应立即报告医生。

引流管脱落

如引流管脱落，应立即用无菌敷料封闭伤口，并报告医生进行处理。

03

并发症预防与处理

PART

颅内压管理

通过置入颅内压监测装置，实时监测颅内压变化情况，及时发现并处理颅内压升高。

严密监测颅内压

将患者床头抬高30度左右，有利于降低颅内压，缓解脑部水肿。

如咳嗽、用力排便、情绪激动等。

床头抬高

根据患者病情，合理使用脱水药物，如甘露醇等，以降低颅内压。

药物控制

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避免引起颅内压升高的因素

肺部感染预防

保持呼吸道通畅

定期翻身、拍背，及时清理呼吸道分泌物，防止误吸和窒息。

口腔卫生

定期进行口腔护理，防止口腔感染。

合理使用抗生素

根据药敏试验结果，合理选择抗生素，防止肺部感染。

雾化吸入

对于痰液粘稠不易咳出的患者，可给予雾化吸入，以稀释痰液，促进排出。

鼓励患者尽早下床活动，促进下肢肌肉收缩，加速血液回流。

可采用气压治疗等物理方法，促进血液循环，预防深静脉血栓的形成。

根据患者病情和凝血功能，合理使用抗凝药物，如低分子肝素等。

定期进行凝血功能检查和下肢血管超声检查，及时发现并处理深静脉血栓。

深静脉血栓预防

早期活动

物理治疗

药物预防

定期监测

04

营养与康复护理

PART

术后饮食管理

营养均衡

为患者提供充足的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和身体恢复。

饮食禁忌

避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及容易引起过敏的食物，如烟、酒、辣椒等。

进食方式

术后初期以流食为主，逐渐过渡到半流食和普食，避免过度用力咀嚼。

肢体功能训练

通过神经康复训练，促进受损神经功能的恢复，如语言、认知、吞咽等功能的训练。

神经功能恢复

康复训练注意事项

循序渐进，避免过度劳累，确保安全，同时鼓励患者积极参与康复训练。

根据患者病情和手术情况，制定个体化的康复训练计划，包括肢体主动和被动运动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

早期康复训练

心理疏导

术后患者常会出现焦虑、抑郁等情绪，及时给予心理疏导和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

心理支持与护理

缓解疼痛

通过药物、物理手段等方法缓解患者疼痛，提高患者的舒适度和生活质量。

家属参与

鼓励家属参与患者的康复过程，提供情感支持和照顾，减轻患者的孤独感和压力。

05

出院指导与随访

PART

居家护理要点

创口护理

保持创口干燥、清洁，避免感染，如创口出现红肿、渗液等异常症状，应及时就医。

饮食与营养

环境与休息

合理饮食，营养均衡，避免食用刺激性食物和饮料，以促进创口愈合和身体康复。

保持室内空气清新，避免过度劳累和头部剧烈运动，保证充足睡眠。

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日常活动指导

适度活动

根据身体恢复情况，逐渐增加活动量，避免剧烈运动和过度劳累。

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01

头部保护

避免头部受到撞击、挤压等外伤，活动时佩戴头盔等保护装备。

避免危险行为

不要从事可能使头部受伤的危险活动，如驾驶、高空作业等。

定期复查与随访计划

复查时间

根据医生建议定期进行复查，了解术后恢复情况，及时发现并处理异常症状。