《病理学》第二章04梗死.pptxVIP

张婷病理学教研室

(一）梗死的原因：1.内塞:A内血栓形成;外来栓子栓塞2.外压:过紧绷带(如钢丝止血)3.痉挛:A持续性痉挛(如心肌梗死)（且侧枝循环不能代偿的情况下）一.梗死的原因和条件概念:因动脉阻塞引起的缺血性坏死称梗死。

局部组织对缺血的耐受性：

神经细胞心肌骨骼肌动脉血供应阻断，侧枝不容易建立。供血血管的类型：双重血液循环供血不易发生梗死单一血管供血相对易发生梗死（二）梗死的条件：

锥体（楔、扇）形—脾、肾、肺等地图形—心肌节段形—肠肾贫血性梗死1.形状2.质地稍硬—心脾肾

软—脑3.颜色：灰白

贫血性梗死(anemicinfract):与血管分布有关好发特点:发生于组织结构致密和侧枝循环不充分的实质器官。常见器官:如心、肾、脾等。肉眼观:不同组织或器官而有差异。梗死的类型及病变

脑梗死常为贫血性梗死

梗死灶的形状锥形梗死灶

形状地图状颜色白色

脾贫血性梗死

脾贫血性梗死镜下:组织、细胞坏死,早期保留组织细胞

轮廓,晚期肉芽组织代替。

肾贫血性梗死

肾梗死

出血性梗死（hemorrhagicinfract）1形态特点：2好发特点:双重血液供应,组织疏松,高度淤血。常见器官：3肺出血性梗死4肠出血性梗死分界不清；暗红色与贫血性梗死不同的是：5

正常肠系膜血管

形状节段性颜色暗红色

肺出血性梗死肠出血性梗死

镜下观肺出血性梗死

肺梗死

本节重点01掌握梗死的类型；梗死的形态学特征。02掌握淤血、血栓形成、血栓、栓塞及梗死的区别及相互关系。

肺与肠多发生出血性梗死。(×)(√)(×)(×)2．脑缺血性梗死属凝固性坏死。03是非题1.肾贫血性梗死晚期仍可见其组织粗略轮廓。02而出血性梗死多是液化性坏死。4．贫血性梗死是凝固性坏死．01

名词解释贫血性梗死(Anemicinfarct)梗死；出血性梗死出血性梗死的条件、。01形态学上可将坏死分为、、、四种类型。02填空题

2017下列哪个器官易发生出血性梗死?012018心022019肾032020肺042021脑052022脾06（C）选择题

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