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关于十四种抢救药物的临床应用第1页，共32页，星期日，2025年，2月5日内容概述（一）抢救药排列顺序（二）抢救药相关知识（三）抢救药临床应用（四）急救药总结提问第2页，共32页，星期日，2025年，2月5日药物名称一、肾上腺素二、异丙肾上腺素三、阿托品四、洛贝林（山梗菜碱）五、可拉明（尼可刹米）六、利多卡因七、多巴胺八、阿拉明九、西地兰十、速尿（呋喃苯胺酸）十一去甲肾上腺素 十二地塞米松十三氨茶碱十四10%葡萄糖酸钙（一肾二异三阿托??????四洛五可六利多）（七多八阿九西地??????十尿一去地氨钙）第3页，共32页，星期日，2025年，2月5日日常口语习惯老心三联：肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素新心三联：肾上腺素利多卡因阿托品老呼三联：尼可刹米洛贝林回苏林新呼二联：尼可刹米洛贝林第4页，共32页，星期日，2025年，2月5日受体的作用α受体：主要是作用于血管，使其兴奋时可使皮肤，粘膜，内脏小血管收缩明显，可增加回心血量，血压升高，以便保障重要器官的血液供应β1受体:主要是作用于心脏，兴奋时可增加心肌收缩力，心率增加，血压升高β2受体：主要是作用于支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛，增加通气量第5页，共32页，星期日，2025年，2月5日α受体β1受体β2受体第6页，共32页，星期日，2025年，2月5日
一、肾上腺素
作用：①兴奋心脏，心肌收缩力加强,心率↑(β1作用)②血压增高(α作用）③松弛支气管平滑肌(β2作用)用途：①过敏性休克的抢救②心脏骤停的复苏③支气管哮喘；局麻辅佐药；止血副作用：心悸、头痛、过量或IV太快致脑溢血，室颤。剂量：1mg/ml，IV剂量1mg/次，最新报道剂量3-5mg/次，心脏复苏10—15分钟内可用12mg第7页，共32页，星期日，2025年，2月5日二、异丙肾上腺素作用：兴奋心脏加速传导（β1），心率↑松弛支气管平滑肌（β2）平喘促进糖原脂肪分解用途：①支气管哮喘急发作、房室传导阻滞②心脏骤停③抗休克不良反应：心悸，口干，心前区疼痛。剂量：1mg/2ml第8页，共32页，星期日，2025年，2月5日三、阿托品作用：①抑制腺体分泌：用于全麻术前用药②缓解平滑肌痉挛：胃肠道绞痛③解除迷走神经对心脏抑制：心动过缓④扩瞳，麻痹视神经：检查眼底，验光⑤兴奋中枢神经系统：解救有机磷中毒⑥扩张血管：抗休克不良反应：心悸，口干，便秘；视力模糊，幻觉注意：①尿潴留；②规格剂量（0.5mg/ml和5mg/ml）第9页，共32页，星期日，2025年，2月5日四、洛贝林（山梗菜碱）作用：兴奋呼吸中枢；兴奋迷走神经用途：①新生儿窒息（脐静脉）②co中毒③严重感染引起的呼衰④中枢抑制药中毒。不良反应：头痛，心悸，恶心呕吐；较大剂量引起心动过缓传导阻滞，更多引起心动过速，呼吸抑制剂量：3mg/ml，每次3—6mgIV，极量20mg/日IV第10页，共32页，星期日，2025年，2月5日五、可拉明（尼可刹米）作
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