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重症监护病房医院感染防控知识试卷及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.重症监护病房（ICU）医院感染的主要传播途径是：

A.空气传播

B.接触传播

C.飞沫传播

D.血液传播

答案：B

2.以下哪项不是ICU医院感染防控的关键措施：

A.加强手卫生

B.严格执行无菌操作

C.加强病室空气消毒

D.限制ICU患者家属探视

答案：D

3.下列哪种病原体是ICU医院感染的重要病原体：

A.肺炎克雷伯菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.痢疾杆菌

答案：C

4.在ICU，以下哪项措施可以有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率：

A.严格执行无菌操作

B.定期更换呼吸机管路

C.采取半卧位

D.使用抗生素预防

答案：C

5.以下哪个部位不是ICU医院感染的好发部位：

A.呼吸道

B.尿道

C.皮肤

D.胃肠道

答案：D

6.在ICU，以下哪种药物不宜用于预防医院感染：

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗真菌药物

答案：C

7.以下哪个措施不能有效预防ICU医院感染：

A.加强病室通风

B.限制患者家属探视

C.严格执行手卫生

D.限制医护人员出入ICU

答案：D

8.在ICU，以下哪个病种具有较高的医院感染风险：

A.肺炎

B.心力衰竭

C.脑血管病

D.糖尿病

答案：A

9.以下哪个措施可以有效降低ICU患者导管相关性感染的发生率：

A.选择合适的导管

B.尽量缩短导管留置时间

C.加强导管护理

D.以上都是

答案：D

10.在ICU，以下哪个措施可以降低患者死亡率：

A.早期识别感染征象

B.及时使用抗生素

C.加强营养支持

D.早期康复训练

答案：A

二、简答题（每题10分，共30分）

1.简述ICU医院感染防控的关键措施。

答案：关键措施包括：加强手卫生、严格执行无菌操作、加强病室空气消毒、合理使用抗生素、加强患者营养支持、早期识别感染征象等。

2.简述ICU患者呼吸机相关性肺炎的预防措施。

答案：预防措施包括：采取半卧位、定期更换呼吸机管路、加强口腔护理、使用敏感抗生素等。

3.简述ICU患者导管相关性感染的预防措施。

答案：预防措施包括：选择合适的导管、尽量缩短导管留置时间、加强导管护理、定期更换导管穿刺部位敷料等。

三、案例分析（50分）

患者，男性，70岁，因重症肺炎收入ICU。入院后给予抗感染、呼吸支持等治疗。入院第5天，患者出现发热、咳嗽、痰多等症状，胸部CT提示肺部感染加重。请分析可能的感染原因，并提出相应的防控措施。

答案：可能的感染原因包括：患者原有基础疾病、免疫力低下、抗感染治疗不敏感、医护人员操作不当等。

防控措施：加强手卫生、严格执行无菌操作、加强病室空气消毒、合理使用抗生素、加强患者营养支持、早期识别感染征象、加强呼吸机及导管护理等。同时，针对患者具体情况，调整抗生素治疗方案，密切关注患者病情变化。