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2024年2月巢湖市税务系统遴选面试真题

第一部分单选题(5题)

1、目前，在择医就诊上，存在这样一种现象：即使得了小病，也要去大医院看。对“小病大治”，你有什么看法?

【答案】：“小病大治”现象在当下择医就诊领域较为凸显，其存在有复杂原因且影响深远。一方面，大医院医疗资源丰富、专家众多，患者为求精准诊断与优质治疗，即便小病也倾向前往；另一方面，基层医疗机构设备与技术有限、人才匮乏，难以让患者充分信任。此现象带来诸多不良影响。从患者角度看，增加了就医成本与时间，造成不必要的经济负担；从医疗资源层面讲，导致大医院人满为患，资源过度集中，而基层医院门可罗雀，资源闲置浪费，加剧了医疗资源分配的不均衡。为解决该问题，需多方发力。政府应加大对基层医疗的投入，完善基础设施，引进优秀人才，提升基层医疗服务水平；同时，做好宣传引导，通过社区讲座、媒体宣传等方式，改变群众就医观念，鼓励小病先到基层医院就诊。如此，才能逐步缓解“小病大治”现象，推动医疗资源合理利用和分级诊疗制度的落实。

【解析】小病大看，这样的现象，表面上看，是由于患者对自身病情的重视，愿意承担更多的时间成本、经济成本。进一步看，是对大型医院、三甲医院的医疗能力更加信任，并对小型医院、基层医院的业务水准抱有一种怀疑的态度。深层次的看，我们则会发现，患者之所以选择去大医院看病，不选择在基层就诊，从根本上，还是由于我们的医疗资源分配不均。优质的医疗资源，集中在大城市、大医院。而在地方，在基层，其医疗服务水平还处于一个比较低的程度，无法满足群众日益增长的就医需求。基层的医疗服务水平无法满足群众的需求，主要体现在三个方面。第一，人员配置不足。基层卫生所、卫生服务中心缺乏医师，有些甚至只能完成注射、普外等基本项目;第二，医疗器械设置不足。很多常规的医疗器械，基层医疗机构都未配备齐全，很多检查项目、治疗项目都无法进行;第三，药物供应不足。基层医疗机构往往只配备一些常见药，大量的非处方药、专用药物无法在基层购买。在我国的医疗卫生体制改革中，为了改善乃至解决医疗资源分配不均这一问题，国家采取了多种措施，并已取得一定成效。其一，完善分级诊疗制度，加大对基层医疗机构的投入，增加医务人员，改善硬件设施;其二，完善多点执业制度，允许医师在不同的医疗机构供职，鼓励、引导优秀医师去基层轮岗执业;其三，放开、鼓励民间资本进入医疗行业，增加行业竞争，提升医疗机构的整体水平。我相信，随着医疗卫生体制改革的进一步深入，随着各项制度的进一步完善，我们一定能够逐步的解决群众看病难的问题，提升基层医疗机构的工作能力和服务水平，让患者能够就近就医，真正的实现小病不出乡镇，大病不出县城。

2、奶粉和医院绑定，产妇生产完了必须喝医院的奶粉，你怎么看?

【答案】：奶粉与医院绑定，要求产妇产后必须喝指定奶粉这一现象需全面、客观看待。从积极方面看，医院此举可能是基于专业考量，为产妇和婴儿提供科学的营养支持。然而，这种强制绑定的做法存在诸多弊端。它涉嫌垄断经营，破坏市场公平竞争环境，剥夺了消费者自主选择权。此外，还可能滋生利益输送等腐败问题，损害医院的公信力和形象。相关部门应加强监管，规范医院的经营行为，保障市场的健康有序发展，维护消费者的合法权益。

【解析】“第一口奶”即通常指新生婴儿出生后喝的第一口奶。宝宝对第一口奶是有记忆的，为抢占市场，在金钱的交易下，一些奶粉企业贿赂医院，让其给初生婴儿喂自家品牌的奶粉，让孩子产生对某种奶粉的依赖，达到长期牟利的目的。医院的这种做法就是绑架了婴幼儿的“第一口奶”，行为是极其恶劣的。为了控制孩子长期食用这些品牌奶粉，企业甚至通过医生、护士获取孩子母亲的联系方式等资料，通过电话跟踪推销自己的品牌奶粉。这样的做法势必会造成极其恶劣的影响：第一，影响了新生儿一生的体质。医院的这种做法让很多孩子形成抗拒母乳而选择奶粉的习惯，不利于宝宝肠道菌群的建立，也不利于母亲的身体恢复。第二，权利寻租，造成了医疗腐败。家长对医院和医务人员选择盲从，让医务人员更加肆无忌惮地完成权力寻租行为，甚至给本来就脆弱的医患关系增添了一种新的不信任感。第三，不正当竞争，扰乱了社会市场秩序。有相当一部分奶制品企业是通过这种不正当竞争获得进入医院的，它利用资金和品牌优势，在医院完成布局，客观上也造成国产奶粉很难参与竞争。孩子的“第一口奶”被污染和绑架，不仅测试出一些医务人员的道德人性，更测试出相关法律制度在执行层面的断裂。要想保证“第一口奶”的干净纯洁，首先，就必须对医务人员的权力寻租行为进行严惩，就必须通过严格执法来彻底斩断奶粉企业与医院之间的那条利益链条;其次，大力推进依法治国来规范市场，国家在2011年正式出台了《母乳代替品销售管理办法》，其中，明令禁止在医院向产妇推销、宣传奶粉产品。最后，拓宽监督渠道，提高医院捆绑销售奶