2025年重庆住院医师-重庆住院医师风湿免疫科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年重庆住院医师-重庆住院医师风湿免疫科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.SLE血液系统受累可表现为（）

A、血小板减少

B、白细胞增多

C、心绞痛

D、心包炎

E、胆固醇升高

2.银屑病关节炎可有下列临床表现，但哪项可除外（）

A、皮肤改变

B、皮下结节

C、骶髂关节炎

D、附着点炎

E、远端指间关节炎

3.男性，70岁，体型肥胖，右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近1周出现右膝关节肿胀，活动明显受限，休息后疼痛有所好转，查体：右膝关节浮髌试验（-）。患者最可能的诊断是（）

A、银屑病关节炎

B、强直性脊柱炎

C、痛风性关节炎

D、骨质疏松症

E、骨关节炎

4.系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）

A、急性肾衰

B、血尿

C、蛋白尿

D、急进性高血压

E、肾小管酸中毒

5.RA的易感基因指的是（）

A、CD4+T

B、HLA-DR4

C、HLA-Ⅲ

D、MHC-Ⅱ

E、IL-1

6.男，63岁，间断双膝关节疼1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感。首选的检查为（）

A、双膝关节的X线片

B、ESR

C、RF

D、肝功能

E、关节腔穿刺抽液化验

7.NSAⅠD（非甾体抗炎药）的作用机制为（）

A、抑制前列腺素合成

B、抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放

C、缓解炎症反应

D、抑制环氧化酶活性

E、抑制炎症细胞的变形和趋化

8.系统性红斑狼疮的血管炎性皮肤病变不包括下面哪一项（）

A、甲周红斑

B、雷诺现象

C、血管炎性皮肤病变

D、向阳性皮疹

E、网状青斑

9.化脓性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是（）

A、关节滑囊液可培养出细菌

B、关节无红肿热痛

C、常有外伤史

D、血尿酸正常

E、关节滑囊液有尿酸盐结晶

10.CREST综合征的标志抗体是（）

A、抗Scl-70抗体

B、抗RNP抗体

C、抗着丝点抗体

D、抗Sm抗体

E、抗ds-DNA抗体

11.下述关于类风湿关节炎说法不正确的是（）。

A、是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病

B、是一种多基因遗传病

C、是一种可以治愈的疾病

D、女性发病率高，女性患者约是男性的3倍

E、感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用

12.女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1.0g/L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常为进一步明确诊断，首选的化验是（）

A、脑脊液及血清中自身抗体检测

B、胸部X线片

C、冠状动脉造影

D、血常规

E、心肌显像

13.下列表现对皮肌炎有诊断意义的是（）

A、Gottmn征

B、布氏征

C、克氏征

D、莫菲征

E、鸡尾征

14.女性，32岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。从实验室角度看，下列哪项有确诊价值（）

A、ANA阳性、RF阳性

B、Coombs试验阳性、LE细胞阳性

C、抗RNP抗体阳性、低补体血症

D、抗Sm抗体阳性、抗dsDNA抗体阳性

E、抗SSA抗体阳性、抗SSB抗体阳性

15.某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧