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护理术前准备规范与流程

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CONTENTS

目录

01

术前评估要点

02

患者准备事项

03

物品器械准备

04

环境消毒标准

05

团队协作流程

06

文书核对要求

01

术前评估要点

患者信息核对

姓名、性别、年龄、住院号、手术名称等。

核对患者基本信息

确保手术部位与医嘱一致，手术标识清晰。

核对患者手术部位及标识

了解患者用药情况及过敏史，避免用药错误。

核对患者术前用药及过敏史

健康状况评估

实验室检查评估

检查患者血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查指标，确保患者具备手术条件。

03

了解患者既往病史，特别是与手术相关的疾病史，以便制定针对性的手术方案。

02

既往病史评估

生命体征评估

测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，评估患者身体状况。

01

手术风险分级

手术风险分级标准

根据手术大小、难易程度、患者状况等因素，将手术分为不同风险等级。

01

风险评估方法

采用量化评分或专家评估等方法，对患者手术风险进行评估。

02

风险告知与沟通

将手术风险告知患者及其家属，并签署手术知情同意书，确保患者充分了解手术风险并自愿接受手术。

03

02

患者准备事项

术前饮食管理

患者应遵循医生指导，术前一段时间饮食要清淡、易消化，避免刺激性食物和饮料，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。

术前6-8小时禁食，4小时禁饮，确保胃内排空，降低手术风险。

如患