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理疗风险免责协议书

?甲方（理疗服务提供方）：

名称：______________________

法定代表人：________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方（理疗服务接受方）：

姓名：____________________

性别：____________________

年龄：____________________

身份证号码：________________

地址：____________________

联系方式：________________

鉴于乙方拟接受甲方提供的理疗服务，为明确双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经双方平等、自愿、充分协商，就理疗服务过程中可能出现的风险及责任承担事宜，达成如下协议：

一、理疗服务内容及标的物描述

1.理疗服务项目

甲方将为乙方提供以下理疗服务：[详细列举理疗服务项目，如针灸、推拿、艾灸、拔罐、红外线照射等，并对每个项目的具体操作方式、作用原理进行简要说明]。

2.理疗服务场所及设施

理疗服务将在甲方位于[具体地址]的场所内进行，该场所配备了符合国家相关标准和安全规范的理疗设备及设施，包括但不限于[列举主要的理疗设备名称]。甲方承诺所提供的理疗设备及