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乳腺手术病人护理

演讲人:

日期:

CONTENTS

目录

01

术前护理要点

02

术中护理配合

03

术后即刻护理措施

04

术后并发症防控

05

康复期护理指导

06

家属协同护理教育

01

术前护理要点

术前健康评估与准备

评估病人身体状况

全面了解病人的既往病史、药物过敏史、手术史等,评估病人对手术的耐受能力。

01

术前营养状况调整

根据病人身体状况和手术需求,制定合理的饮食和营养计划,提高病人身体免疫力。

02

术前检查与准备

协助病人完成术前各项检查,如心电图、血常规、凝血功能、肝肾功能等,确保手术顺利进行。

03

心理疏导与情绪管理

关注病人的情绪变化,了解病人的心理需求,提供心理支持和安慰。

了解病人心理状况

向病人介绍手术过程、麻醉方式、手术效果等,消除病人对手术的恐惧和焦虑。

术前宣教和心理疏导

鼓励家属陪伴病人,提供情感支持,减轻病人的孤独感和恐惧感。

家属参与与支持

手术区域皮肤准备

术前备皮

根据手术需要,进行手术区域的皮肤准备,如剃除毛发、清洁皮肤等。

03

避免手术区域皮肤受损,如避免刮伤、划伤等,保护皮肤的完整性。

02

皮肤保护

皮肤清洁与消毒

术前对手术区域的皮肤进行彻底清洁和消毒,防止术后感染。

01

02

术中护理配合

手术室环境

准备手术所需器械,并确保其处于良好工作状态,包括手术刀、剪刀、止血钳、手术镊等。

器械准备

消毒工作

严格进行手术器械和手术部位的消毒工作,避免术后感染。

保持手术室整洁、安静、光线适中,定期进行空气净化,控制室内温度在适宜范围内。

手术室环境与器械准备

患者体位与生命体征监测

患者体位

根据手术部位和要求,将患者置于合适的体位,确保手术顺利进行。

01

生命体征监测

密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现异常情况并采取相应措施。

02

静脉通路

建立静脉通路,保持输液通畅,以便随时给予药物治疗或补充血容量。

03

术中突发情况应对流程

出血处理

如遇到出血情况,迅速判断出血部位和原因,采取止血措施,如使用止血钳、缝合等。

心脏骤停处理

其他突发情况

如遇到心脏骤停等紧急情况,立即进行心肺复苏,同时呼叫其他医护人员协助抢救。

针对可能出现的其他突发情况,如呼吸困难、过敏反应等,应提前制定应对方案,确保术中安全。

1

2

3

03

术后即刻护理措施

麻醉苏醒期监护要点

监测生命体征

保持呼吸道通畅

体位护理

观察意识状态

密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,以及血氧饱和度等指标,确保患者平稳度过麻醉苏醒期。

保持患者平卧位,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸引起窒息。

及时清理呼吸道分泌物,确保患者呼吸顺畅。

密切观察患者的意识状态,避免患者因麻醉未完全清醒而出现躁动、谵妄等情况。

切口管理与引流护理

保持切口干燥、清洁,定期更换敷料,防止切口感染。

切口护理

妥善固定引流管,保持引流通畅,注意观察引流物的颜色、量和性质。

避免患者长时间坐卧或受压,以免影响切口愈合。

如患者出现切口疼痛,应及时给予止痛药物,减轻患者痛苦。

引流管护理

避免切口受压

切口疼痛处理

疼痛评估

采用疼痛评估量表对患者进行疼痛评估,了解患者疼痛的程度和性质。

药物干预

根据疼痛评估结果,给予患者合适的止痛药物,如阿片类药物、非甾体抗炎药等。

疼痛观察

密切观察患者疼痛的变化情况,及时调整药物剂量和用药方案。

非药物止痛方法

可采用按摩、音乐疗法等非药物止痛方法,缓解患者疼痛。

疼痛评估与药物干预

04

术后并发症防控

密切观察患者血压、心率等生命体征,及时发现出血或血肿迹象。

定期查看伤口,注意有无渗血、渗液及局部血肿形成。

评估患者疼痛程度,及时采取措施减轻疼痛,避免疼痛引起血压升高导致出血。

鼓励患者早期下床活动,促进血液循环,减少血栓形成。

出血与血肿观察要点

监测生命体征

观察伤口情况

疼痛管理

早期活动

切口感染预防策略

无菌操作

严格遵守无菌操作规范,降低手术切口感染风险。

01

术前准备

充分清洁手术部位皮肤,减少皮肤表面细菌数量。

02

抗生素应用

根据医嘱合理使用抗生素,预防切口感染。

03

定期换药

保持切口清洁干燥,定期更换敷料,避免感染。

04

患肢淋巴水肿管理

抬高患肢

将患肢抬高至心脏水平以上,促进淋巴回流,减轻水肿。

01

加压包扎

使用弹力绷带对患肢进行加压包扎,减少组织间隙液体渗出。

02

功能锻炼

根据患者情况制定功能锻炼计划,促进患肢功能恢复。

03

定期随访

定期随访患者,及时发现并处理淋巴水肿症状。

04

05

康复期护理指导

渐进性功能锻炼方案

上肢活动范围恢复

手术后尽早开始上肢活动,如握拳、伸指、旋转等,逐渐增加活动范围和强度,促进上肢功能恢复。

肌肉力量训练

逐步增加运动量

进行适量的肌肉力量训练,如提重物、举重等,以

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