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儿科考试题及参考答案

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.患儿处于缺铁性贫血期,下列哪项是错误的?()

A、总铁结合力升高,血清铁蛋白下降

B、游离原卟啉值升高,血清铁下降

C、血清铁蛋白下降,血清铁升高

D、血清铁下降,总铁结合力升高

E、血清铁蛋白下降,游离原卟啉值增高

正确答案：C

2.患儿,男,9岁,血尿3天,每日尿量300ml,浮肿明显。查体:血压22.7/16kPa(170/120mmHg),呼吸急促,不能平卧,恶心、呕吐3次,头痛,头晕眼花,心音低钝,肝肋下2cm,紧急处理是()。

A、二氮嗪+西地兰

B、静推甘露醇+西地兰

C、硝普钠+速尿

D、利血平+西地兰

E、苯巴比妥钠+毒毛花苷K

正确答案：C

3.根据儿童Crohn病活动指数的判断标准,不活动的积分应为()。

A、≤10

B、≤20

C、≤30

D、≥20

E、≥30

正确答案：A

4.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是()。

A、尿NAG和γ-GT

B、血清肌酐(Scr)

C、血尿素氮(BUN)

D、肌酐清除率(Ccr)

E、尿溶菌酶

正确答案：D

5.患儿,男,2岁,因发热1天,1小时前惊厥1次就诊,惊厥表现为左侧肢体强直,呼之不应,持续约10分钟缓解。体检:T38℃,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,左下肢活动较右侧稍差(家长述较20分钟前有明显改善),病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是()。

A、单纯性热性惊厥

B、中毒性脑病

C、复杂性热性惊厥

D、颅内感染

E、Reye综合征

正确答案：C

6.2岁小儿,可独立行走,因至今不会说话,对周围反应迟钝就诊,建议进行的智力筛查试验是()。

A、DDST

B、绘人测验

C、WPPSI

D、50项测验

E、S-B智力量表

正确答案：A

7.39周顺产新生儿,出生后立即出现呼吸增快,70次/分,可见三凹征,唇周发绀,双肺可闻及湿哕音,未予特殊处理,1小时后症状明显缓解,呼吸45次/分,肢端轻度发绀,该患儿最可能的诊断为()。

A、正常新生儿

B、新生儿湿肺

C、宫内感染性肺炎

D、产时感染性肺炎

E、新生儿吸入性肺炎

正确答案：A

8.原发性癫痫及癫痫综合征的临床特点,下列哪项不符合()。

A、对抗癫痫药物反应较好

B、智力多受影响

C、多有家族遗传倾向

D、发作形式较单纯

E、脑电图背景波正常

正确答案：B

9.关于正常血液循环宫外转变特征的描述,下列说法哪项正确?()

A、卵圆孔开放

B、血液在动脉导管水平的右向左分流可使肺循环血流增加

C、动脉血氧增加使动脉导管开放

D、已经关闭的动脉导管仍可能重新开放

E、随着第一次呼吸的产生和脐动脉的结扎,肺血管阻力迅速升高

正确答案：D

10.西咪替丁的作用包括()。

A、抑制胃酸分泌

B、抑制胃黏液分泌

C、抑制迷走神经

D、抑制胃泌素分泌

E、抑制前列腺素分泌

正确答案：A

11.幼年特发性关节炎可出现的临床表现是()。

A、大量龋齿提示

B、膝关节受累

C、第一趾较剧烈疼痛

D、颊部蝶形皮疹及蛋白尿

E、腕、掌指、近指关节受累

正确答案：E

12.男,3岁半,间断发热20天。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血红蛋白89g/L,白细胞23×109/L,血小板45×109/L,最可能的诊断()。

A、急性白血病

B、神经母细胞瘤

C、非霍奇金淋巴瘤

D、传染性单核细胞增多症

E、慢性白血病

正确答案：A

13.青春期易患()。

A、遗尿症

B、焦虑症

C、孤独症

D、ADHD

E、梦游症

正确答案：B

14.对肾小管酸中毒的叙述不正确的是()。

A、易出现尿路感染与梗阻性肾病

B、慢性代谢性酸中毒:厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、生长发育迟缓

C、电解质紊乱:低钾血症、高氯血症

D、使用维生素D治疗可防止佝偻病、骨骼畸形

E、原发病例常在生后即有临床表现

正确答案：D

15.下列哪项不属于急性链球菌感染后肾炎重型表现?()

A、高血压脑病

B、严重循环充斑

C、急性肾衰竭

D、大量蛋白尿

E、以上均不是

正确答案：D

16.流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是()。

A、丁胺卡那霉素

B、红霉素

C、氨苄西林

D、头孢呋辛

E、青霉素

正确答案：C

17.男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智力逐渐倒退,行走困难。近1年来反复无热惊厥4次;其舅父4岁时死亡。查体:反应迟钝,不能独站。全身皮肤呈褐色,无皮疹,四肢肌张力高,双侧巴氏征(+)。血糖5.4mmol/L,血清钠128mmol/L。MRI示双侧脑室周围,呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑下列哪项诊断?()

A、神经皮肤综合征

B、肾上腺脑白质营养不良

C、苯丙酮尿症

D、异染性脑白质营