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护理病历讨论流程
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CONTENTS
01
讨论前准备
02
病例基本情况介绍
03
护理问题分析
04
护理措施制定
05
讨论总结与反馈
06
后续追踪管理
01
讨论前准备
参与人员职责分工
主持人
参会护士
主诊护士
记录员
负责讨论会的整体流程和节奏,确保讨论内容紧扣主题,不偏离目标。
负责介绍病历内容,提出护理难点和疑点,引导讨论进行。
积极参与讨论,提出自己的观点和建议,共同解决护理问题。
负责准确记录讨论内容,包括各位发言的重点、达成的共识和决定等。
病历资料完整整理
确保病历资料的真实性和准确性,包括患者基本信息、病史、诊断、治疗等。
病历信息核对
梳理
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