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血培养的考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.血培养标本采集的最佳时间是（）

A.发热前，使用抗生素后

B.发热时，使用抗生素后

C.发热高峰时，使用抗生素前

D.发热缓解时，使用抗生素后

答案：C。在发热高峰时采血，此时细菌在血液中浓度相对较高，更易被培养出。而使用抗生素前采血可避免抗生素对细菌的抑制作用，提高培养的阳性率。

2.成人血培养每套采血量一般为（）

A.5-10ml

B.10-20ml

C.20-30ml

D.30-40ml

答案：B。成人每套血培养采血量一般为10-20ml，足够的血量可以提高细菌培养的阳性率。

3.血培养标本采集时，皮肤消毒的顺序是（）

A.碘伏-酒精

B.酒精-碘伏-酒精

C.碘伏-酒精-碘伏

D.酒精-碘伏

答案：B。先用酒精清洁皮肤，去除表面污垢，再用碘伏消毒，最后用酒精脱碘，这样可以有效杀灭皮肤表面的细菌，减少污染。

4.关于血培养标本的运送，下列说法错误的是（）

A.应尽快送检

B.室温保存，无需冷藏或保温

C.标本应避免剧烈震荡

D.若不能及时送检，可放在冰箱冷藏

答案：D。血培养标本若不能及时送检，一般室温保存即可，冷藏可能会抑制某些细菌的生长，影响培养结果。标本应尽快送检，避免剧烈震荡，防止细菌死亡。

5.以下哪种情况不需要进行血培养（）

A.不明原因发热

B.疑似菌血症

C.局部皮肤感染

D.感染性心内膜炎

答案：C。局部皮肤感染一般不需要进行血培养，血培养主要用于检测血液中的病原菌，适用于不明原因发热、疑似菌血症、感染性心内膜炎等可能存在菌血症的情况。

6.血培养瓶中添加的抗凝剂是（）

A.肝素

B.枸橼酸钠

C.乙二胺四乙酸（EDTA）

D.聚茴香脑磺酸钠（SPS）

答案：D。血培养瓶中常用聚茴香脑磺酸钠（SPS）作为抗凝剂，它不仅可以防止血液凝固，还能中和血液中的补体、吞噬细胞等杀菌物质，有利于细菌的生长。

7.采集血培养标本时，严格遵守无菌操作的主要目的是（）

A.防止标本被污染

B.防止患者发生感染

C.保证培养结果的准确性

D.以上都是

答案：D。严格遵守无菌操作可以防止标本被外界细菌污染，避免因污染导致的假阳性结果，保证培养结果的准确性。同时，也能防止在采血过程中患者发生感染。

8.怀疑厌氧菌感染时，血培养瓶应选择（）

A.需氧瓶

B.厌氧瓶

C.需氧瓶和厌氧瓶同时采集

D.真菌培养瓶

答案：C。怀疑厌氧菌感染时，应同时采集需氧瓶和厌氧瓶。因为有时可能同时存在需氧菌和厌氧菌感染，同时采集可以提高病原菌的检出率。

9.血培养标本采集后，多长时间内送检为宜（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A。血培养标本采集后应尽快送检，最好在1小时内送检，以保证细菌的活性，提高培养的阳性率。

10.以下关于血培养标本采集部位的选择，错误的是（）

A.应选择不同的静脉穿刺点

B.可以从留置的静脉导管中采血

C.避免在有炎症、创伤的部位采血

D.一般选择肘静脉

答案：B。尽量避免从留置的静脉导管中采血，因为导管内可能存在细菌生物膜，容易导致假阳性结果。应选择不同的静脉穿刺点，避免在有炎症、创伤的部位采血，一般常选择肘静脉。

11.血培养结果回报时间一般为（）

A.1-2天

B.2-5天

C.5-7天

D.7-10天

答案：B。血培养结果回报时间一般为2-5天，但对于一些生长缓慢的细菌，可能需要更长时间。

12.当血培养出现阳性报警时，首先应采取的措施是（）

A.立即进行涂片染色镜检

B.更换血培养瓶

C.通知医生

D.重新采集血培养标本

答案：A。当血培养出现阳性报警时，首先应进行涂片染色镜检，初步判断细菌的种类，为临床治疗提供参考。然后再通知医生，根据情况决定是否重新采集血培养标本等。

13.血培养标本采集时，采血量不足可能会导致（）

A.假阳性结果

B.假阴性结果

C.培养时间延长

D.以上都不对

答案：B。采血量不足会使血液中细菌的数量相对较少，可能导致培养不出细菌，出现假阴性结果。

14.以下哪种细菌在血培养中最常见（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

答案：A。金黄色葡萄球菌是血培养中最常见的病原菌之一，它可以引起多种感染性疾病，如败血症等。

15.血培养标本采集时，若患者正在输液，应（）

A.在输液的同一侧肢体采血

B.在输液的对侧肢体采血

C.直接从输液管中采血

D.以上都可以

答案：B。若