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关于急性心肌梗死病理生理第1页,共9页,星期日,2025年,2月5日急性心肌梗死的病理生理
第2页,共9页,星期日,2025年,2月5日心肌梗死
(myocardialinfarction,MI)定义:心肌缺血性坏死;在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。新定义:缺血引起任何大小的心肌坏死,均为心肌梗死第3页,共9页,星期日,2025年,2月5日病因和发病机制一、基本病因:冠状动脉粥样硬化(个别为冠状动脉痉挛、炎症、先天性畸形、栓塞)→严重狭窄。第4页,共9页,星期日,2025年,2月5日破裂的斑块第5页,共9页,星期日,2025年,2月5日二诱因6Am~12Am交感活性增加时饱餐,特别是进食多量脂肪重体力活动,情绪激动或用力大便时休克、脱水、出血等AMI可发生在无心绞痛病史的患者第6页,共9页,星期日,2025年,2月5日冠状动脉病变AS+闭塞性血栓(96%)病理第7页,共9页,星期日,2025年,2月5日*急性心肌梗死(AMI)是内科危急重症,在条件好的医院死亡率也高达10-14%,因此及时正确的处理至关重要*
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