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胸闷气短病人护理要点
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
病因及临床表现
02
护理评估流程
03
基础护理措施
04
急救处理流程
05
健康教育内容
06
随访管理要求
01
病因及临床表现
常见病因分类
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包括冠心病、心肌病、心律失常等，是胸闷气短的常见原因。
心血管疾病
即心脏神经症，由于焦虑、紧张、精神创伤等因素引起，多见于青壮年。
神经官能性
如慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等，也可导致患者出现胸闷气短。
呼吸系统疾病
01
03
02
如贫血、甲状腺功能亢进等，也可引起胸闷气短。
其他疾病
04
典型症状识别
呼吸困难
胸部压迫感
喘息
运动耐力下降
患者感到空气不足、呼吸费力，严重时出现鼻翼扇动、端坐呼吸等。
患者感到胸部有重物压迫，呼吸不畅，常伴心悸、胸闷等症状。
呼吸频率加快，呼吸深度加深，出现喘息声，常见于呼吸道疾病。
患者稍微活动即感到气短、乏力，严重时甚至不能平卧。
伴随体征分析
发热
若伴有发热，可能提示感染或风湿性疾病等。
01
咳嗽咳痰
若伴有咳嗽、咳痰，可能提示呼吸道疾病，如支气管炎、肺炎等。
02
心率加快
若伴有心率加快，可能提示心血管疾病或贫血等。
03
水肿
若伴有下肢水肿，可能提示心脏病或肝病等。
04
02
护理评估流程
病史采集要点
了解症状出现的时长和频次。
胸闷气短的发生时间
是阵发性还是持续性，是否与活动或情绪有关。
症状的性质与特点
有无咳嗽、咳痰、心悸、胸痛等。
伴随症状
有无心肺疾病史、过敏史等。
既往病史
生命体征
体温、脉搏、呼吸、血压等。
01
呼吸系统体征
呼吸频率、节律、深度，胸部有无异常体征。
02
心血管系统体征
心率、心律、心音、血压等。
03
全身状况
皮肤颜色、有无水肿、呼吸困难等。
04
体征监测标准
辅助检查项目
胸部X线检查
心电图检查
超声心动图
血液检查
了解肺部和心脏情况，排查有无肺气肿、肺水肿等。
评估心脏电活动情况，发现心律失常等异常。
对心脏结构和功能进行评估，了解心脏泵血功能。
包括血常规、心肌酶谱、血气分析等，以评估患者的整体状况。
03
基础护理措施
环境管理要求
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持空气新鲜，避免异味刺激。
01
温湿度适宜
保持室内适宜的温度和湿度，避免过于干燥或潮湿。
02
安静舒适的环境
减少噪音和干扰，为患者提供安静、舒适的休息环境。
03
氧疗护理规范
根据医生建议使用合适的氧疗设备，如氧气瓶、吸氧管等。
氧疗设备的使用
按照医嘱调节氧疗时间和氧气流量，避免长时间高浓度吸氧。
氧疗时间和流量
在氧疗过程中，定期观察患者的生命体征和氧饱和度等指标，及时调整氧疗方案。
氧疗监测
用药指导原则
药物与饮食的相互作用
了解药物与饮食之间的相互作用，避免影响药效。
03
密切观察患者用药后的反应，如有不适应及时告知医生。
02
药物副作用监测
遵医嘱用药
严格按照医生的处方和指导用药，不要随意更改剂量或停药。
01
04
急救处理流程
危急情况识别
观察病人呼吸频率、节律和深度，发现呼吸急促、浅快或点头样呼吸等呼吸困难加重表现。
呼吸困难加重
缺氧表现
意识状态改变
注意病人有无口唇、甲床发绀，以及皮肤苍白、湿冷、出汗等症状。
观察病人有无意识模糊、嗜睡、昏迷等意识状态改变。
及时给予高浓度氧气吸入，以缓解缺氧症状。
给予氧气吸入
密切监测病人心率、血压、呼吸等生命体征变化。
监测生命体征
01
02
03
04
迅速清除口鼻分泌物，抬高下颌，保持呼吸道通畅。
保持呼吸道通畅
若病人病情严重，应迅速呼叫急救电话，寻求专业医疗救治。
呼叫急救电话
应急干预步骤
转运注意事项
保持平稳
转运病人时应保持平稳，避免剧烈颠簸和摇晃。
监测生命体征
转运过程中需持续监测病人生命体征，确保病情稳定。
保暖与通风
注意病人保暖，同时保持室内空气流通，避免缺氧。
交接病情
转运至医院后，需详细向医护人员交接病人病情、急救处理经过等。
05
健康教育内容
避免过度劳累
确保患者充足的休息，避免剧烈运动和过度劳累。
01
预防呼吸道感染
注意保暖，避免到人群密集场所，防止呼吸道感染。
02
避免情绪波动
保持情绪稳定，避免激动、紧张、焦虑等情绪。
03
避免环境刺激
避免吸入刺激性气体、烟雾和冷空气等。
04
诱因预防宣教
呼吸训练指导
腹式呼吸
让患者平躺或坐立，放松全身，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下降，可增加胸腔容积，缓解症状。
01
缩唇呼吸
用鼻子吸气，呼气时缩唇，像吹口哨一样，可延长呼气时间，减少呼气末气道陷闭。
02
深呼吸
深吸气，再缓慢呼气，可增加肺泡通气量，缓解胸闷。
03
生活方式调整
合理饮食
戒烟限酒
规律作息
适量运动
饮食宜清淡易消化，避免高脂、高糖、高盐、高胆固醇食物
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