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医疗护理文件管理规范
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目录
CATALOGUE
02
记录书写规范
03
质量控制标准
04
信息化应用规范
05
人员培训机制
06
法规与伦理遵循
01
基础管理要求
01
基础管理要求
PART
文件分类与定义范围
病历文件
包括门诊病历、住院病历、检查检验报告单、医学影像资料等。
01
护理文件
护理记录、护理计划、护理操作记录等。
02
行政管理文件
医疗护理规章制度、政策文件、培训资料等。
03
科研文件
医疗护理科研数据、论文、会议纪要等。
04
标准化归档流程
确保各类文件的完整性和准确性，及时收集并归档。
文件收集
按照文件类型、时间顺序或患者信息等进行分类
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