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CRRT的护理ppt课件

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目录

01.

CRRT护理概览

02.

CRRT操作流程

03.

CRRT护理要点

04.

CRRT常见问题及处理

05.

CRRT的发展趋势

01

CRRT护理概览

CRRT定义与原理

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是一种用于重症患者,特别是急性肾损伤患者的血液净化技术。

CRRT的定义

01

CRRT通过缓慢、连续地清除血液中的废物和多余水分,模拟肾脏功能,维持电解质和酸碱平衡。

CRRT的工作原理

02

与间歇性透析相比,CRRT能更稳定地控制患者体液和电解质,适合血流动力学不稳定的重症患者。

CRRT与传统透析的对比

03

CRRT的应用场景

CRRT在重症监护病房中常用于急性肾损伤患者,帮助清除体内毒素,维持电解质平衡。

01

在多器官功能衰竭的患者中,CRRT可以持续清除代谢废物,减轻心脏负担,改善预后。

02

对于败血症或严重感染导致的急性肾损伤患者,CRRT有助于控制炎症反应,稳定生命体征。

03

心脏手术后出现的急性肾损伤,CRRT可以作为支持治疗,帮助患者恢复肾功能,减少并发症。

04

急性肾损伤

多器官功能衰竭

严重感染

心脏手术后并发症

02

CRRT操作流程

设备准备与连接

选择合适的CRRT机器

根据患者情况选择合适的CRRT机型,确保机器性能稳定,适合患者治疗需求。

连接透析管路

仔细检查透析管路的完整性,正确连接至CRRT机器,确保无泄漏和正确安装。

参数设置与调整

根据患者体重和血流动力学状态设定合适的血流量,以保证CRRT的效率和安全性。

确定血流量

置换液速率的调整要根据患者液体平衡和清除毒素的需求来设定,以避免容量超负荷或不足。

调整置换液速率

透析液流速需根据患者电解质水平和酸碱平衡进行调整,以达到最佳治疗效果。

设定透析液流速

监测与维护

实时监测患者血压、心率等指标,确保CRRT治疗期间血流动力学稳定。

监测血流动力学

01

根据患者情况调整抗凝剂剂量,定期检测凝血功能,预防导管相关血栓形成。

抗凝剂的使用与监测

02

根据滤器使用时间及跨膜压变化,及时更换滤器,保证CRRT治疗效果。

滤器的更换与管理

03

定期检测血清电解质和酸碱度,适时调整置换液成分,维持患者内环境稳定。

电解质和酸碱平衡的调整

04

治疗结束与设备处理

01

根据患者情况选择合适的CRRT机型,确保机器性能稳定,满足治疗需求。

02

仔细检查血液管路的完整性,正确连接至CRRT机器,确保无泄漏和空气进入。

03

根据医嘱设置透析液和置换液的流量,保证液体平衡,避免电解质紊乱。

选择合适的CRRT机器

连接血液管路

设置透析液和置换液

03

CRRT护理要点

患者评估与准备

根据患者体重和血流动力学状况设定合适的血流量,以保证CRRT效率。

确定血流量

透析液流速需根据患者电解质和酸碱平衡状况进行调整,以达到治疗目标。

设定透析液流速

超滤率应根据患者的液体平衡和血容量状况进行适时调整,避免血流动力学不稳定。

调整超滤率

抗凝管理

与间歇性血液透析相比,CRRT提供更稳定的血流动力学,适合血流不稳定的重症患者。

CRRT与传统透析的区别

03

CRRT通过持续缓慢地清除血液中的代谢废物和多余液体,模拟肾脏功能,维持电解质和酸碱平衡。

CRRT的工作原理

02

CRRT,即连续性肾脏替代治疗,是一种用于重症患者清除血液中多余水分和毒素的技术。

CRRT的定义

01

血液动力学监测

CRRT在重症监护中用于治疗急性肾损伤,帮助清除体内多余水分和毒素。

急性肾损伤

在多器官功能衰竭患者中,CRRT可提供持续的血液净化,改善患者预后。

多器官功能衰竭

对于重症感染患者,CRRT有助于调节炎症反应,维持电解质和酸碱平衡。

重症感染

心脏手术后出现的急性肾损伤,CRRT可作为支持治疗手段,帮助患者恢复。

心脏手术后并发症

并发症预防与处理

根据患者体重和血流动力学状态设定适宜的血流量,以保证CRRT效率和安全。

确定血流量

超滤率应根据患者液体平衡状态和血流动力学稳定性进行适时调整,避免血容量波动。

调整超滤率

透析液流速需根据患者电解质水平和酸碱平衡进行调整,以达到治疗目标。

设定透析液流速

04

CRRT常见问题及处理

机器报警应对

抗凝剂管理

根据患者凝血功能调整抗凝剂用量,防止滤器凝血或出血风险。

电解质和酸碱平衡

监测患者血清电解质和酸碱水平,及时调整置换液成分,维持患者内环境稳定。

血流动力学监测

在CRRT治疗中,护士需持续监测患者血压、心率等血流动力学指标,确保治疗安全。

滤器更换时间

定期检查滤器的跨膜压差,根据参数判断是否需要更换滤器,以保证治疗效果。

血液通路问题

根据患者病情选择合适的CRRT机型,确保机器性能稳定,满足治疗需求。

选择合适的CR

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