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小儿发热惊厥护理指南
CATALOGUE
目录
01
疾病基础认知
02
紧急处理措施
03
家庭护理流程
04
就医指征判断
05
预防复发策略
06
家长应对教育
01
疾病基础认知
临床表现识别要点
发热程度
持续时间
惊厥症状
发作后状态
高热,体温通常高于38.5℃,但并非所有惊厥都伴随高热。
短暂、突然发生的全身性抽搐,可能伴有意识丧失、翻白眼、口吐白沫、四肢僵硬或抖动等症状。
惊厥持续时间一般较短,通常在几分钟内结束,但也可能持续较长时间。
惊厥停止后,孩子可能会表现出疲惫、嗜睡、烦躁或哭闹等症状。
体温监测标准阈值
正常体温范围
体温监测方法
高热惊厥阈值
体温变化观察
小儿正常腋下体温为36℃~37.4℃,超过此范围即为发热。
使用体温计测量孩子腋下、口腔或肛门温度,以准确判断发热程度。
当孩子体温迅速上升至38.5℃以上时,易发生高热惊厥,需及时采取降温措施。
密切观察孩子体温变化,每30分钟左右测量一次,以便及时发现体温异常。
感染性因素
如细菌、病毒等病原体感染,常见于急性上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等。
非感染性因素
如过度惊吓、过度兴奋、癫痫、代谢性疾病等,也可能诱发小儿惊厥。
遗传因素
部分孩子具有高热惊厥家族史,易在发热时发生惊厥。
环境因素
如室内温度过高、湿度过大、通风不良等,可能增加孩子发热和惊厥的风险。
常见诱因分类解析
02
紧急处理措施
呼吸道通畅保持方法
确保呼吸道畅通,防止呕吐物或分泌物堵塞气管。
让孩子平躺,头偏向一侧
如有呕吐物或分泌物,需及时清理,保持呼吸道通畅。
清理呼吸道分泌物
保持孩子呼吸顺畅,避免窒息风险。
松开衣领和裤带
防误吸与防外伤操作
勿强行灌药
避免孩子因哭闹或挣扎而误吸入药物。
01
勿强行按压肢体
避免孩子因挣扎而导致关节脱位或骨折。
02
放置安全位置
将孩子放置在安全的位置,避免跌落或受伤。
03
物理降温实施步骤
冰敷降温
可将冰袋置于孩子的额头、腋下、腹股沟等部位,注意避免冻伤。
03
用温湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位,以散热降温。
02
温水擦浴
脱掉过多衣物
减少孩子身上的衣物,以便散热。
01
03
家庭护理流程
退热药物使用规范
药物选择
用药剂量
用药方式
注意事项
根据儿童年龄、体重和健康状况,选择合适类型的退热药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。
严格按照医生或药品说明书推荐的剂量给药,不要过量或不足。
尽量口服,避免直肠给药,确保药物吸收效果和安全性。
避免与其他药物相互作用,注意药物过敏史,及时咨询医生。
环境温度调控建议
保持室内通风,将室温调节至适宜的温度,通常约为24-26℃。
降低室温
给孩子穿着透气、吸汗的衣物,避免过度包裹或穿着过多衣物。
穿着适宜
确保孩子的睡眠环境安全、舒适,避免使用过多枕头或被子。
睡眠环境
症状观察记录模板
体温记录
定时测量并记录孩子的体温,以便及时发现体温变化。
01
症状描述
详细记录孩子惊厥发作时的症状,如抽搐、口吐白沫、意识丧失等。
02
持续时间
记录惊厥发作的持续时间,以及发作后的恢复情况。
03
发作频率
记录惊厥发作的频率,以便医生评估病情和制定治疗方案。
04
04
就医指征判断
体温持续升高
出现持续高温,体温达到39℃以上。
01
惊厥持续时间长
惊厥持续时间超过5分钟,或短时间内反复发作。
02
呼吸困难或窒息
出现呼吸急促、喘息或窒息的情况。
03
意识模糊或昏迷
出现意识模糊、昏迷或无法唤醒。
04
紧急送诊预警信号
院前急救物品准备
退烧药
惊厥急救药物
通讯工具
毛巾或纱布
如对乙酰氨基酚或布洛芬等儿童适用的退烧药。
如地西泮等,用于紧急控制惊厥。
手机或电话,以便及时联系急救中心或医院。
用于擦拭宝宝口腔分泌物或汗液。
发热惊厥史
详细记录宝宝过去的发热惊厥情况,包括惊厥发作的时间、持续时间和表现。
过敏史
记录宝宝对哪些药物过敏,以便医生在用药时避免使用。
疫苗接种史
列出宝宝已接种的疫苗,有助于医生判断发热惊厥是否与疫苗接种有关。
家族病史
了解家族中是否有发热惊厥、癫痫等病史,有助于医生进行更准确的诊断和治疗。
病史资料整理清单
05
预防复发策略
疫苗接种计划建议
按计划接种疫苗
按照当地疫苗接种计划,为孩子接种所有推荐的疫苗,包括基础免疫和加强免疫。
01
咨询专业医护人员
在接种疫苗前,咨询专业医护人员,了解孩子是否适合接种特定疫苗,以及接种后可能出现的反应。
02
注意接种后观察
接种后,留在医院或诊所观察一段时间,确保孩子没有出现不良反应。
03
体温骤升预防措施
定期测量孩子的体温,及时发现体温升高的迹象。
密切监测体温
保持室内温度适宜,避免过度包裹或穿着过多衣物,导致孩子体温过高。
保持环境舒适
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